CAJ | 학술논문

目的了解北京协和医院2010年临床分离细菌对抗菌药物的耐药性.方法除葡萄球菌属采用Pheonix 100测定其药物敏感性外,其余菌株均采用纸片扩散法,参照CLSI 2011年版判读结果,使用WHONET 5.4软件统计分析.结果 2010年共收集非重复临床分离菌5 383株,其中革兰阴性菌占61.2％,革兰阳性菌占38.8％.呼吸道标本所占比率最高(37.0％),其次为尿液(12.8％)和血液(12.4％).分离菌中排在前6位的依次为大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、凝固酶阴性葡萄球菌和金葡菌,分别为18.8％、12.1％、11.8％、9.1％、7.5％和7.1％.大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、产酸克雷伯菌和奇异变形杆菌的产ESBLs阳性率分别为56.2％、30.4％、24.0％和17.4％.产ESBLs菌株对大多数抗菌药物的耐药率均比非产ESBLs菌株高.肠杆菌科细菌中出现对亚胺培南、美罗培南和厄他培南耐药的菌株.铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南耐药率分别为20.0％和15.3％.鲍曼不动杆菌除对米诺环素耐药率为17.7％外,对其他抗菌药物的耐药率均在59％以上.MRSA和MRSCN的检出率分别为43.4％和78.8％.未发现对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药的葡萄球菌属.屎肠球菌对多数药物的耐药率均高于粪肠球菌.儿童肺炎链球菌中PRSP占76.0％,较成人菌株明显为高.其他溶血性链球菌除红霉素、克林霉素外,对多数抗菌药物均较为敏感.结论细菌耐药性呈增多趋势,应重视细菌耐药性监测并加强抗生素的合理使用.
목적 료해북경협화의원2010년림상분리세균대항균약물적내약성.방법 제포도구균속채용Pheonix 100측정기약물민감성외,기여균주균채용지편확산법,삼조CLSI 2011년판판독결과,사용WHONET 5.4연건통계분석.결과 2010년공수집비중복림상분리균5 383주,기중혁란음성균점61.2％,혁란양성균점38.8％.호흡도표본소점비솔최고(37.0％),기차위뇨액(12.8％)화혈액(12.4％).분리균중배재전6위적의차위대장애희균、포만불동간균、동록가단포균、폐염극뢰백균、응고매음성포도구균화금포균,분별위18.8％、12.1％、11.8％、9.1％、7.5％화7.1％.대장애희균、폐염극뢰백균、산산극뢰백균화기이변형간균적산ESBLs양성솔분별위56.2％、30.4％、24.0％화17.4％.산ESBLs균주대대다수항균약물적내약솔균비비산ESBLs균주고.장간균과세균중출현대아알배남、미라배남화액타배남내약적균주.동록가단포균대아알배남화미라배남내약솔분별위20.0％화15.3％.포만불동간균제대미낙배소내약솔위17.7％외,대기타항균약물적내약솔균재59％이상.MRSA화MRSCN적검출솔분별위43.4％화78.8％.미발현대만고매소、체고랍저화리내서알내약적포도구균속.시장구균대다수약물적내약솔균고우분장구균.인동폐염련구균중PRSP점76.0％,교성인균주명현위고.기타용혈성련구균제홍매소、극림매소외,대다수항균약물균교위민감.결론 세균내약성정증다추세,응중시세균내약성감측병가강항생소적합리사용.