CAJ | 학술논문

目的探讨在体氢质子MR波谱(1H MRS)在颅脑肿瘤强化周围区域即T2W图像上呈高信号区域的代谢物改变特点及其鉴别诊断意义.方法经病理学证实的颅脑肿瘤51例(男23例,女28例),年龄16～78岁,包括胶质瘤24例、脑转移瘤15例和脑膜瘤12例.使用1 5 T MR成像仪,MRS使用点分辨波谱分析法(PRESS)序列,TR 1 000 ms ,TE 144 ms,多体素相位矩阵,完成扫描后用随机软件包FuncTool进行分析,检测肿瘤强化、强化周围和正常参照区域的代谢物浓度,比较不同肿瘤、不同区域N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、胆碱(Cho)和肌酐(Cr)等代谢物比值平均值变化情况.结果肿瘤强化区NAA/Cho和Cho/Cho(正常,n)平均值与正常参照区比较均有显著性意义(P<0.05),但胶质瘤与转移瘤及与脑膜瘤之间变化情况相近,差异均无显著性意义(P>0.05).肿瘤强化周围区域胶质瘤、转移瘤和脑膜瘤的NAA/Cho值分别为0.89±0.31,1.31±0.44和1.32±0.15;NAA/Cr值分别为1.54±0.45, 1.78±0.52和1.87±0.39;Cho/Cho(n)为1.47±0.58, 1.01±0.47和0.96±0.32;Cho/Cr(n)为1.75±0.75, 1.13±0.54和1.21±0.46.胶质瘤与转移瘤和脑膜瘤肿瘤强化周围区域的NAA/Cho、Cho/Cho(n)、Cho/Cr(n)均数差值差异均具显著性意义(P<0.05).结论多体素1H-MRS对颅脑肿瘤强化周围区域的评价有助于胶质瘤与脑转移瘤和脑膜瘤的鉴别诊断.
목적탐토재체경질자MR파보(1H MRS)재로뇌종류강화주위구역즉T2W도상상정고신호구역적대사물개변특점급기감별진단의의.방법경병이학증실적로뇌종류51례(남23례,녀28례),년령16～78세,포괄효질류24례、뇌전이류15례화뇌막류12례.사용1 5 T MR성상의,MRS사용점분변파보분석법(PRESS)서렬,TR 1 000 ms ,TE 144 ms,다체소상위구진,완성소묘후용수궤연건포FuncTool진행분석,검측종류강화、강화주위화정상삼조구역적대사물농도,비교불동종류、불동구역N-을선천문동안산(NAA)、담감(Cho)화기항(Cr)등대사물비치평균치변화정황.결과종류강화구NAA/Cho화Cho/Cho(정상,n)평균치여정상삼조구비교균유현저성의의(P<0.05),단효질류여전이류급여뇌막류지간변화정황상근,차이균무현저성의의(P>0.05).종류강화주위구역효질류、전이류화뇌막류적NAA/Cho치분별위0.89±0.31,1.31±0.44화1.32±0.15;NAA/Cr치분별위1.54±0.45, 1.78±0.52화1.87±0.39;Cho/Cho(n)위1.47±0.58, 1.01±0.47화0.96±0.32;Cho/Cr(n)위1.75±0.75, 1.13±0.54화1.21±0.46.효질류여전이류화뇌막류종류강화주위구역적NAA/Cho、Cho/Cho(n)、Cho/Cr(n)균수차치차이균구현저성의의(P<0.05).결론다체소1H-MRS대로뇌종류강화주위구역적평개유조우효질류여뇌전이류화뇌막류적감별진단.