广东医学
廣東醫學
엄동의학
GUNAGDONG MEDICAL JOURNAL
2006年
6期
867-868
,共2页
经尿道前列腺电切术%腰硬联合麻醉%布比卡因%芬太尼
經尿道前列腺電切術%腰硬聯閤痳醉%佈比卡因%芬太尼
경뇨도전렬선전절술%요경연합마취%포비잡인%분태니
目的 评价3种麻醉方法 用于老年人行经尿道前列腺电切术(TURP)的麻醉效果及其副作用.方法 75例行TURP老年随机分为E,SP,SA组,每组25例,E组0.375%布比卡因用于连续硬膜外阻滞(L3-4间隙);SP组和SA组采用腰硬联合麻(L3-4间隙),SP组0.75%布比卡因1.5ml加脑脊液稀释成3ml用于脊麻;SA组0.75%布比卡因0.8ml和40μg芬太尼加脑脊液稀释成3ml用于脊麻.观察并记录:骶神经阻滞效果;感觉阻滞最高平面;到达感觉阻滞最高平面时间;最高平面消退时间;改良Bromage评分法判断运动神经阻滞程度;运动神经阻滞消退时间;血压与心率变化以及恶心、呕吐、寒战、呼吸抑制等副作用.结果 E组骶神经阻滞成功率较低,感觉阻滞最高平面较高,出现较迟,而且消退时间长,低血压和寒战发生率高,围术期血压波动幅度大;SP组和SA组的阻滞效果较完善,平面出现和消退时间相当,但SA组平面较低,Bromage评分低,运动神经阻滞持续时间短,低血压和寒战的副作用发生率明显低于E组和SP组(P＜0.05).结论 0.75%布比卡因0.8ml加芬太尼40μg用脑脊液稀释成3 ml用于CSEA中,既能取得满意的阻滞效果,而且副作用少,适用于老年人的TURP.
目的 評價3種痳醉方法 用于老年人行經尿道前列腺電切術(TURP)的痳醉效果及其副作用.方法 75例行TURP老年隨機分為E,SP,SA組,每組25例,E組0.375%佈比卡因用于連續硬膜外阻滯(L3-4間隙);SP組和SA組採用腰硬聯閤痳(L3-4間隙),SP組0.75%佈比卡因1.5ml加腦脊液稀釋成3ml用于脊痳;SA組0.75%佈比卡因0.8ml和40μg芬太尼加腦脊液稀釋成3ml用于脊痳.觀察併記錄:骶神經阻滯效果;感覺阻滯最高平麵;到達感覺阻滯最高平麵時間;最高平麵消退時間;改良Bromage評分法判斷運動神經阻滯程度;運動神經阻滯消退時間;血壓與心率變化以及噁心、嘔吐、寒戰、呼吸抑製等副作用.結果 E組骶神經阻滯成功率較低,感覺阻滯最高平麵較高,齣現較遲,而且消退時間長,低血壓和寒戰髮生率高,圍術期血壓波動幅度大;SP組和SA組的阻滯效果較完善,平麵齣現和消退時間相噹,但SA組平麵較低,Bromage評分低,運動神經阻滯持續時間短,低血壓和寒戰的副作用髮生率明顯低于E組和SP組(P＜0.05).結論 0.75%佈比卡因0.8ml加芬太尼40μg用腦脊液稀釋成3 ml用于CSEA中,既能取得滿意的阻滯效果,而且副作用少,適用于老年人的TURP.
목적 평개3충마취방법 용우노년인행경뇨도전렬선전절술(TURP)적마취효과급기부작용.방법 75례행TURP노년수궤분위E,SP,SA조,매조25례,E조0.375%포비잡인용우련속경막외조체(L3-4간극);SP조화SA조채용요경연합마(L3-4간극),SP조0.75%포비잡인1.5ml가뇌척액희석성3ml용우척마;SA조0.75%포비잡인0.8ml화40μg분태니가뇌척액희석성3ml용우척마.관찰병기록:저신경조체효과;감각조체최고평면;도체감각조체최고평면시간;최고평면소퇴시간;개량Bromage평분법판단운동신경조체정도;운동신경조체소퇴시간;혈압여심솔변화이급악심、구토、한전、호흡억제등부작용.결과 E조저신경조체성공솔교저,감각조체최고평면교고,출현교지,이차소퇴시간장,저혈압화한전발생솔고,위술기혈압파동폭도대;SP조화SA조적조체효과교완선,평면출현화소퇴시간상당,단SA조평면교저,Bromage평분저,운동신경조체지속시간단,저혈압화한전적부작용발생솔명현저우E조화SP조(P＜0.05).결론 0.75%포비잡인0.8ml가분태니40μg용뇌척액희석성3 ml용우CSEA중,기능취득만의적조체효과,이차부작용소,괄용우노년인적TURP.
