药物流行病学杂志
藥物流行病學雜誌
약물류행병학잡지
CHINESE JOURNAL OF PHARMACOEPIDEMIOLOGY
2007年
3期
173-175
,共3页
非发酵革兰阴性杆菌%医院感染%菌种分布%细菌耐药性%合理用药
非髮酵革蘭陰性桿菌%醫院感染%菌種分佈%細菌耐藥性%閤理用藥
비발효혁란음성간균%의원감염%균충분포%세균내약성%합리용약
目的:探讨近期非发酵革兰阴性杆菌(NFGNB)医院感染的菌种构成变化及耐药性变化,及由此导致的抗茵药应用的薄弱环节.方法:以入选病例的全部临床资料为依据,计算分析各菌种构成比及耐药性差异;对比不同用药阶段主要品种用药密度变化,从中发现用药的不足.结果:铜绿假单胞茵(PA)仍占NFGNB的半数以上(52.1%),但鲍氏不动杆菌(AB)与嗜麦芽寡养单胞菌(SM)的分布已达25%和14.9%.菌群整体呈高耐药率,MDR株达30%以上,AB与SM的耐药现状较PA更严重.β-内酰胺酶抑制药复合制剂的耐药率均保持在40%左右;美罗培南对PA和AB最敏感,耐药率仅为24.5%和14.9%,但SM对其高度耐药.用药的主要不足是经验给药阶段"高耐药潜能"品种的过度应用及靶向用药准确率低.结论:长期大量应用广谱抗茵药是形成NFGNB构成变化、耐药性增强与治疗困难的根本原因,及早的病原学诊断和靶向治疗对减低细菌耐药性和改善病人预后具有积极意义.
目的:探討近期非髮酵革蘭陰性桿菌(NFGNB)醫院感染的菌種構成變化及耐藥性變化,及由此導緻的抗茵藥應用的薄弱環節.方法:以入選病例的全部臨床資料為依據,計算分析各菌種構成比及耐藥性差異;對比不同用藥階段主要品種用藥密度變化,從中髮現用藥的不足.結果:銅綠假單胞茵(PA)仍佔NFGNB的半數以上(52.1%),但鮑氏不動桿菌(AB)與嗜麥芽寡養單胞菌(SM)的分佈已達25%和14.9%.菌群整體呈高耐藥率,MDR株達30%以上,AB與SM的耐藥現狀較PA更嚴重.β-內酰胺酶抑製藥複閤製劑的耐藥率均保持在40%左右;美囉培南對PA和AB最敏感,耐藥率僅為24.5%和14.9%,但SM對其高度耐藥.用藥的主要不足是經驗給藥階段"高耐藥潛能"品種的過度應用及靶嚮用藥準確率低.結論:長期大量應用廣譜抗茵藥是形成NFGNB構成變化、耐藥性增彊與治療睏難的根本原因,及早的病原學診斷和靶嚮治療對減低細菌耐藥性和改善病人預後具有積極意義.
목적:탐토근기비발효혁란음성간균(NFGNB)의원감염적균충구성변화급내약성변화,급유차도치적항인약응용적박약배절.방법:이입선병례적전부림상자료위의거,계산분석각균충구성비급내약성차이;대비불동용약계단주요품충용약밀도변화,종중발현용약적불족.결과:동록가단포인(PA)잉점NFGNB적반수이상(52.1%),단포씨불동간균(AB)여기맥아과양단포균(SM)적분포이체25%화14.9%.균군정체정고내약솔,MDR주체30%이상,AB여SM적내약현상교PA경엄중.β-내선알매억제약복합제제적내약솔균보지재40%좌우;미라배남대PA화AB최민감,내약솔부위24.5%화14.9%,단SM대기고도내약.용약적주요불족시경험급약계단"고내약잠능"품충적과도응용급파향용약준학솔저.결론:장기대량응용엄보항인약시형성NFGNB구성변화、내약성증강여치료곤난적근본원인,급조적병원학진단화파향치료대감저세균내약성화개선병인예후구유적겁의의.
