上海针灸杂志
上海針灸雜誌
상해침구잡지
SHANGHAI JOURNAL OF ACUPUNCTURE AND MOXIBUSTION
2011年
4期
227-229
,共3页
丁依红%顾陈怿%沈利荣%吴凉森%施征%陈跃来
丁依紅%顧陳懌%瀋利榮%吳涼森%施徵%陳躍來
정의홍%고진역%침리영%오량삼%시정%진약래
针刺麻醉%针刺复合全麻%维库溴铵%肌松效应
針刺痳醉%針刺複閤全痳%維庫溴銨%肌鬆效應
침자마취%침자복합전마%유고추안%기송효응
目的 观察不同麻醉方法对腹腔镜胆囊切除术患者维库溴铵肌松效应的影响.方法 选择80例腹腔镜胆囊切除术患者,ASAⅠ~Ⅱ级.随机分为经穴组(针刺经穴复合全麻组)、非经非穴组(针刺非经非穴复合全麻组)、全麻组.三组患者均采用芬太尼3μg·kg-1、异丙酚2 mg·kg-1、维库溴铵0.1 mg·kg-1进行全麻诱导,术中以静脉血浆靶控输注异丙酚,间断静脉注射芬太尼、维库溴铵维持麻醉.经穴组选取双侧合谷、内关、足三里、阳陵泉、曲池,非经非穴组选用经穴组每个经穴所在经脉与外侧相邻经脉连线的中点,与经穴相平处取穴,进针得气后持续电针刺激,直至术毕.应用肌松监测仪持续监测维库溴铵的显效时间、起效时间、维持时间和恢复指数.并记录术中麻醉药用量及术后清醒时间、拔管时间和定向时间.结果 三组的肌松效应中显效时间、起效时间、恢复指数无显著差异(P>0.05),而经穴组的维持时间与全麻组比较差异有统计学意义(P<0.05).经穴组与全麻组比较术中麻醉药用量明显减少(P<0.05).经穴组术后清醒时间、拔管时间和定向时间显著缩短(P<0.01).结论 针刺经穴复合全麻可延长肌松药的维持时间,减少术中麻醉药的用量,患者术后恢复快,有利于患者尽早康复.
目的 觀察不同痳醉方法對腹腔鏡膽囊切除術患者維庫溴銨肌鬆效應的影響.方法 選擇80例腹腔鏡膽囊切除術患者,ASAⅠ~Ⅱ級.隨機分為經穴組(針刺經穴複閤全痳組)、非經非穴組(針刺非經非穴複閤全痳組)、全痳組.三組患者均採用芬太尼3μg·kg-1、異丙酚2 mg·kg-1、維庫溴銨0.1 mg·kg-1進行全痳誘導,術中以靜脈血漿靶控輸註異丙酚,間斷靜脈註射芬太尼、維庫溴銨維持痳醉.經穴組選取雙側閤穀、內關、足三裏、暘陵泉、麯池,非經非穴組選用經穴組每箇經穴所在經脈與外側相鄰經脈連線的中點,與經穴相平處取穴,進針得氣後持續電針刺激,直至術畢.應用肌鬆鑑測儀持續鑑測維庫溴銨的顯效時間、起效時間、維持時間和恢複指數.併記錄術中痳醉藥用量及術後清醒時間、拔管時間和定嚮時間.結果 三組的肌鬆效應中顯效時間、起效時間、恢複指數無顯著差異(P>0.05),而經穴組的維持時間與全痳組比較差異有統計學意義(P<0.05).經穴組與全痳組比較術中痳醉藥用量明顯減少(P<0.05).經穴組術後清醒時間、拔管時間和定嚮時間顯著縮短(P<0.01).結論 針刺經穴複閤全痳可延長肌鬆藥的維持時間,減少術中痳醉藥的用量,患者術後恢複快,有利于患者儘早康複.
목적 관찰불동마취방법대복강경담낭절제술환자유고추안기송효응적영향.방법 선택80례복강경담낭절제술환자,ASAⅠ~Ⅱ급.수궤분위경혈조(침자경혈복합전마조)、비경비혈조(침자비경비혈복합전마조)、전마조.삼조환자균채용분태니3μg·kg-1、이병분2 mg·kg-1、유고추안0.1 mg·kg-1진행전마유도,술중이정맥혈장파공수주이병분,간단정맥주사분태니、유고추안유지마취.경혈조선취쌍측합곡、내관、족삼리、양릉천、곡지,비경비혈조선용경혈조매개경혈소재경맥여외측상린경맥련선적중점,여경혈상평처취혈,진침득기후지속전침자격,직지술필.응용기송감측의지속감측유고추안적현효시간、기효시간、유지시간화회복지수.병기록술중마취약용량급술후청성시간、발관시간화정향시간.결과 삼조적기송효응중현효시간、기효시간、회복지수무현저차이(P>0.05),이경혈조적유지시간여전마조비교차이유통계학의의(P<0.05).경혈조여전마조비교술중마취약용량명현감소(P<0.05).경혈조술후청성시간、발관시간화정향시간현저축단(P<0.01).결론 침자경혈복합전마가연장기송약적유지시간,감소술중마취약적용량,환자술후회복쾌,유리우환자진조강복.