临床麻醉学杂志
臨床痳醉學雜誌
림상마취학잡지
THE JOURNAL OF CLINICAL ANESTHESIOLOGY
2012年
9期
899-900
,共2页
陈永学%李红%苑进革%程艳欣%赵森明%徐贯杰
陳永學%李紅%苑進革%程豔訢%趙森明%徐貫傑
진영학%리홍%원진혁%정염흔%조삼명%서관걸
右美托咪定%插管法,气管内%血流动力学
右美託咪定%插管法,氣管內%血流動力學
우미탁미정%삽관법,기관내%혈류동역학
目的 评价右美托咪定用于患者清醒经鼻盲探气管插管的效果.方法 选择择期行困难气道需清醒经鼻插管口腔颌面手术患者60例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法,将患者均分为:表面麻醉组(S组)、表面麻醉+咪达唑仑组(SM组)、表面麻醉+右美托咪定组(SD组).S组1％丁卡因喉头、舌根喷雾；SM组静脉输注咪达唑仑0.1 mg/kg;SD组静脉输注右美托咪定0.1μg·kg-1 ·min-1,10 min后改为0.5 μg·kg- 1·h-1维持.分别于入室时(T0)、环甲膜穿刺前即刻(T1)、环甲膜穿刺后即刻(T2)、插管前即刻(T3)和插管后即刻(T4)记录MAP、HR、SpO2、BIS、Ramsay镇静评分、一次插管成功及体动、咳嗽、流泪、术后不良记忆等不良反应.结果 与S组比较,T3、T4时SM组和SD组MAP、BIS值降低,HR减慢,Ramsay镇静评分升高,术后患者不良记忆发生率降低,SD组一次插管成功率明显升高,插管时不良反应发生率明显降低(P＜0.05)；与SM组比较,T3、T4时SD组MAP降低,HR减慢,一次插管成功率升高,插管时不良反应及术后不良记忆发生率明显降低(P＜0.05).结论 右美托咪定用于清醒患者经鼻盲探气管插管时效果良好,一次插管成功率高,不良反应发生率低.
目的 評價右美託咪定用于患者清醒經鼻盲探氣管插管的效果.方法 選擇擇期行睏難氣道需清醒經鼻插管口腔頜麵手術患者60例,ASA分級Ⅰ或Ⅱ級,採用隨機數字錶法,將患者均分為:錶麵痳醉組(S組)、錶麵痳醉+咪達唑崙組(SM組)、錶麵痳醉+右美託咪定組(SD組).S組1％丁卡因喉頭、舌根噴霧；SM組靜脈輸註咪達唑崙0.1 mg/kg;SD組靜脈輸註右美託咪定0.1μg·kg-1 ·min-1,10 min後改為0.5 μg·kg- 1·h-1維持.分彆于入室時(T0)、環甲膜穿刺前即刻(T1)、環甲膜穿刺後即刻(T2)、插管前即刻(T3)和插管後即刻(T4)記錄MAP、HR、SpO2、BIS、Ramsay鎮靜評分、一次插管成功及體動、咳嗽、流淚、術後不良記憶等不良反應.結果 與S組比較,T3、T4時SM組和SD組MAP、BIS值降低,HR減慢,Ramsay鎮靜評分升高,術後患者不良記憶髮生率降低,SD組一次插管成功率明顯升高,插管時不良反應髮生率明顯降低(P＜0.05)；與SM組比較,T3、T4時SD組MAP降低,HR減慢,一次插管成功率升高,插管時不良反應及術後不良記憶髮生率明顯降低(P＜0.05).結論 右美託咪定用于清醒患者經鼻盲探氣管插管時效果良好,一次插管成功率高,不良反應髮生率低.
목적 평개우미탁미정용우환자청성경비맹탐기관삽관적효과.방법 선택택기행곤난기도수청성경비삽관구강합면수술환자60례,ASA분급Ⅰ혹Ⅱ급,채용수궤수자표법,장환자균분위:표면마취조(S조)、표면마취+미체서륜조(SM조)、표면마취+우미탁미정조(SD조).S조1％정잡인후두、설근분무；SM조정맥수주미체서륜0.1 mg/kg;SD조정맥수주우미탁미정0.1μg·kg-1 ·min-1,10 min후개위0.5 μg·kg- 1·h-1유지.분별우입실시(T0)、배갑막천자전즉각(T1)、배갑막천자후즉각(T2)、삽관전즉각(T3)화삽관후즉각(T4)기록MAP、HR、SpO2、BIS、Ramsay진정평분、일차삽관성공급체동、해수、류루、술후불량기억등불량반응.결과 여S조비교,T3、T4시SM조화SD조MAP、BIS치강저,HR감만,Ramsay진정평분승고,술후환자불량기억발생솔강저,SD조일차삽관성공솔명현승고,삽관시불량반응발생솔명현강저(P＜0.05)；여SM조비교,T3、T4시SD조MAP강저,HR감만,일차삽관성공솔승고,삽관시불량반응급술후불량기억발생솔명현강저(P＜0.05).결론 우미탁미정용우청성환자경비맹탐기관삽관시효과량호,일차삽관성공솔고,불량반응발생솔저.
