中华流行病学杂志
中華流行病學雜誌
중화류행병학잡지
CHINESE JOURNAL OF EPIDEMIOLOGY
2011年
9期
908-912
,共5页
李韩平%韩扬%朱新鹏%路新利%郭伟%刘永健%鲍作义%李林%庄道民%刘思扬%李敬云
李韓平%韓颺%硃新鵬%路新利%郭偉%劉永健%鮑作義%李林%莊道民%劉思颺%李敬雲
리한평%한양%주신붕%로신리%곽위%류영건%포작의%리림%장도민%류사양%리경운
艾滋病毒1型%耐药%N348I
艾滋病毒1型%耐藥%N348I
애자병독1형%내약%N348I
HIV-1%Resistance%N348I
目的 阐明HIV-1耐药相关突变N348I在中国艾滋病患者中的流行率及突变模式。方法用RT-PCR从血浆标本中扩增614例治疗失败和619例未治疗的艾滋病患者的HIV-1 pol基因蛋白酶(PR)反转录酶(RT)全长基因(2100 bp)。将获得的1233条序列提交斯坦福大学HIV-1耐药数据库，根据数据库比对结果，分析N348I出现的频率及模式。结果N348I突变在抗病毒治疗失败患者中的流行率为6.5％,在未治疗患者中的流行率为0.8％。使用含齐多夫定(AZT)方案治疗的患者，N348I突变的流行率显著高于使用不含AZT方案治疗的患者(14.1％ vs.4.7％，x2=10.21,P＜0.01)；在出现N348I突变的接受治疗的患者中，N3481均以与其他突变联合的形式出现，与胸苷类似物耐药突变(TAMs)共同发生占85.0％(34/40)、与M184V/I共同出现占52.5％。结论使用一线方案治疗失败的艾滋病患者中，N348I突变有一定流行，该突变的发生以特有突变模式出现。
目的 闡明HIV-1耐藥相關突變N348I在中國艾滋病患者中的流行率及突變模式。方法用RT-PCR從血漿標本中擴增614例治療失敗和619例未治療的艾滋病患者的HIV-1 pol基因蛋白酶(PR)反轉錄酶(RT)全長基因(2100 bp)。將穫得的1233條序列提交斯坦福大學HIV-1耐藥數據庫，根據數據庫比對結果，分析N348I齣現的頻率及模式。結果N348I突變在抗病毒治療失敗患者中的流行率為6.5％,在未治療患者中的流行率為0.8％。使用含齊多伕定(AZT)方案治療的患者，N348I突變的流行率顯著高于使用不含AZT方案治療的患者(14.1％ vs.4.7％，x2=10.21,P＜0.01)；在齣現N348I突變的接受治療的患者中，N3481均以與其他突變聯閤的形式齣現，與胸苷類似物耐藥突變(TAMs)共同髮生佔85.0％(34/40)、與M184V/I共同齣現佔52.5％。結論使用一線方案治療失敗的艾滋病患者中，N348I突變有一定流行，該突變的髮生以特有突變模式齣現。
목적 천명HIV-1내약상관돌변N348I재중국애자병환자중적류행솔급돌변모식。방법용RT-PCR종혈장표본중확증614례치료실패화619례미치료적애자병환자적HIV-1 pol기인단백매(PR)반전록매(RT)전장기인(2100 bp)。장획득적1233조서렬제교사탄복대학HIV-1내약수거고，근거수거고비대결과，분석N348I출현적빈솔급모식。결과N348I돌변재항병독치료실패환자중적류행솔위6.5％,재미치료환자중적류행솔위0.8％。사용함제다부정(AZT)방안치료적환자，N348I돌변적류행솔현저고우사용불함AZT방안치료적환자(14.1％ vs.4.7％，x2=10.21,P＜0.01)；재출현N348I돌변적접수치료적환자중，N3481균이여기타돌변연합적형식출현，여흉감유사물내약돌변(TAMs)공동발생점85.0％(34/40)、여M184V/I공동출현점52.5％。결론사용일선방안치료실패적애자병환자중，N348I돌변유일정류행，해돌변적발생이특유돌변모식출현。
Objective To elucidate the prevalence and the mutation pattern of N348I that related to the resistance seen in the AIDS patients, in China. Methods Partial pol gene of HIV-1 comprising of full protease (PR) and reverse transeriptase (RT) was obtained from plasma samples of therapy-failure individuals (n=614) and therapy-naive individuals (n=619) by using reverse transcription polymerase chain reaction(RT-PCR). 1233 sequences were then submitted to the HIV-1 drug resistance database of the Stanford University to analyze the prevalence and the emergence pattern of N348I. Results The prevalence of N348I was 6.5％ in the therapy-failure patients and 0.8％ in the naive individuals, respectively. The prevalence of N348I was more popular among those patients whose ART regimens containing zidovudine (AZT or ZDV) than those without AZT in regimens( 14.1％ vs. 4.7％, x2=10.21, P＜0.01 ). N3481 always emerged, and combined with others mutations among patients of ART, whose frequencies were: 85.0％ in combination with thymidine analog mutations (TAMs) and 52.5％ with M184V/I, respectively. Conclusion N348I was somehow prevalent in the therapy-failure patients when using the first-line antiretroviral drugs,and it emerged as unique patterns. This study laid the ground in improving the techaology of drug resistance genotypes detection and providing theoretical basis to study the mechanism of resistance and the law of molecular evolution.
