中国感染控制杂志
中國感染控製雜誌
중국감염공제잡지
CHINESE JOURNAL OF INFECTION CONTROL
2004年
4期
342-344
,共3页
阴沟肠杆菌%ESBLs%AmpC酶%抗药性,微生物%抗菌药物
陰溝腸桿菌%ESBLs%AmpC酶%抗藥性,微生物%抗菌藥物
음구장간균%ESBLs%AmpC매%항약성,미생물%항균약물
目的了解两种超广谱β-内酰胺酶(ESBLs和AmpC酶)在阴沟肠杆菌中的分布及其对常用抗菌药物的敏感性.方法常规培养分离细菌,采用VITEK或API系统鉴定细菌.K-B纸片琼脂扩散法测定细菌对抗菌药物的敏感性;双纸片确认试验检测ESBLs;三维试验确认法检测AmpC酶.结果113株阴沟肠杆菌中产ES-BLs和AmpC酶的阳性率分别为26.55%和42.48%;ESBLs和AmpC酶共同存在者为9.73%.阴沟肠杆菌对氨苄西林、头孢哌酮、阿米卡星、环丙沙星、头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟和亚胺培南/西司他汀的耐药率分别为98.2%,66.4%,45.1%,23.0%,17.7%,9.7%和4.4%.产ESBLs菌株对头孢吡肟和亚胺培南/西司他汀的耐药率为6.7%和3.3%;产AmpC酶菌株对头孢吡肟和亚胺培南/西司他汀的耐药率为12.5%和2.1%;非产酶菌株对头孢吡肟和亚胺培南/西司他汀的敏感率为100.0%.结论阴沟肠杆菌产ESBLs和AmpC酶的状况已十分突出,尤其是产AmpC酶的阴沟肠杆菌已逐渐成为引起医院感染的流行菌,应引起临床高度关注.临床应根据体外药敏试验合理选择抗菌药物,以减少阴沟肠杆菌耐药株的产生和流行.
目的瞭解兩種超廣譜β-內酰胺酶(ESBLs和AmpC酶)在陰溝腸桿菌中的分佈及其對常用抗菌藥物的敏感性.方法常規培養分離細菌,採用VITEK或API繫統鑒定細菌.K-B紙片瓊脂擴散法測定細菌對抗菌藥物的敏感性;雙紙片確認試驗檢測ESBLs;三維試驗確認法檢測AmpC酶.結果113株陰溝腸桿菌中產ES-BLs和AmpC酶的暘性率分彆為26.55%和42.48%;ESBLs和AmpC酶共同存在者為9.73%.陰溝腸桿菌對氨芐西林、頭孢哌酮、阿米卡星、環丙沙星、頭孢哌酮/舒巴坦、頭孢吡肟和亞胺培南/西司他汀的耐藥率分彆為98.2%,66.4%,45.1%,23.0%,17.7%,9.7%和4.4%.產ESBLs菌株對頭孢吡肟和亞胺培南/西司他汀的耐藥率為6.7%和3.3%;產AmpC酶菌株對頭孢吡肟和亞胺培南/西司他汀的耐藥率為12.5%和2.1%;非產酶菌株對頭孢吡肟和亞胺培南/西司他汀的敏感率為100.0%.結論陰溝腸桿菌產ESBLs和AmpC酶的狀況已十分突齣,尤其是產AmpC酶的陰溝腸桿菌已逐漸成為引起醫院感染的流行菌,應引起臨床高度關註.臨床應根據體外藥敏試驗閤理選擇抗菌藥物,以減少陰溝腸桿菌耐藥株的產生和流行.
목적료해량충초엄보β-내선알매(ESBLs화AmpC매)재음구장간균중적분포급기대상용항균약물적민감성.방법상규배양분리세균,채용VITEK혹API계통감정세균.K-B지편경지확산법측정세균대항균약물적민감성;쌍지편학인시험검측ESBLs;삼유시험학인법검측AmpC매.결과113주음구장간균중산ES-BLs화AmpC매적양성솔분별위26.55%화42.48%;ESBLs화AmpC매공동존재자위9.73%.음구장간균대안변서림、두포고동、아미잡성、배병사성、두포고동/서파탄、두포필우화아알배남/서사타정적내약솔분별위98.2%,66.4%,45.1%,23.0%,17.7%,9.7%화4.4%.산ESBLs균주대두포필우화아알배남/서사타정적내약솔위6.7%화3.3%;산AmpC매균주대두포필우화아알배남/서사타정적내약솔위12.5%화2.1%;비산매균주대두포필우화아알배남/서사타정적민감솔위100.0%.결론음구장간균산ESBLs화AmpC매적상황이십분돌출,우기시산AmpC매적음구장간균이축점성위인기의원감염적류행균,응인기림상고도관주.림상응근거체외약민시험합리선택항균약물,이감소음구장간균내약주적산생화류행.