CAJ | 학술논문

目的对食管癌术前放射治疗的方法探讨,与单纯手术近、远期疗效的比较.方法230例中晚期食管癌患者经食管X线片、病理证实为鳞癌.随机分为术前不均等剂量放疗组80例、常规组80例、单纯手术组70例,术前放疗组均为前后两野对穿照射.不均等剂量组:第1周,每次4Gy,照射5次;第2、3周,每次2Gy,每周照射5次;40Gy,15次,共3周.常规组:每次2Gy,每周照射5次,40Gy,20次,共4周.休息2周后手术.结果全部病例随访5年以上.不均等组、常规组、单纯手术组1、3、5年生存率分别为85%、51.3%、43.8%;80%、48.8%、36.3%和64.3%、32.9%、21.4%(P＜0.25).不均等组和常规组术后病理显示,重度放射反应分别为49.3%和32%(P＜0.05).不均等组、常规组、单纯手术组淋巴结转移率分别为11.7%、16%、49.2%,术前放疗两组较单纯手术组淋巴结转移率有明显降低(P＜0.05),手术根治率为85%、78.8%、61.4%(P＜0.05).结论术前放疗使瘤体缩小,降低局部复发率和淋巴结转移率,提高了手术根治率和远期生存率,不增加手术难度和并发症.不均等组较单纯组缩短了疗程,疗效也有所提高.
목적대식관암술전방사치료적방법탐토,여단순수술근、원기료효적비교.방법230례중만기식관암환자경식관X선편、병리증실위린암.수궤분위술전불균등제량방료조80례、상규조80례、단순수술조70례,술전방료조균위전후량야대천조사.불균등제량조:제1주,매차4Gy,조사5차;제2、3주,매차2Gy,매주조사5차;40Gy,15차,공3주.상규조:매차2Gy,매주조사5차,40Gy,20차,공4주.휴식2주후수술.결과전부병례수방5년이상.불균등조、상규조、단순수술조1、3、5년생존솔분별위85%、51.3%、43.8%;80%、48.8%、36.3%화64.3%、32.9%、21.4%(P＜0.25).불균등조화상규조술후병리현시,중도방사반응분별위49.3%화32%(P＜0.05).불균등조、상규조、단순수술조림파결전이솔분별위11.7%、16%、49.2%,술전방료량조교단순수술조림파결전이솔유명현강저(P＜0.05),수술근치솔위85%、78.8%、61.4%(P＜0.05).결론술전방료사류체축소,강저국부복발솔화림파결전이솔,제고료수술근치솔화원기생존솔,불증가수술난도화병발증.불균등조교단순조축단료료정,료효야유소제고.