西北国防医学杂志
西北國防醫學雜誌
서북국방의학잡지
MEDICAL JOURNAL OF NATIONAL DEFENDING FORCES IN NORTHWEST CHINA
2008年
3期
170-172
,共3页
薛晓东%刘俊玲%刘建云%杨国虎%司小强
薛曉東%劉俊玲%劉建雲%楊國虎%司小彊
설효동%류준령%류건운%양국호%사소강
创面修复%手%腕%缺损%岛状皮瓣
創麵脩複%手%腕%缺損%島狀皮瓣
창면수복%수%완%결손%도상피판
目的:探讨手和腕部小范围深度缺损局部岛状皮瓣的修复方法,总结最大程度减轻手畸形和功能障碍的技巧.方法:将手和腕的缺损分为手指缺损,虎口和指蹼缺损,手背、手掌和腕部缺损,清创后分别用掌背动脉岛状皮瓣、指掌侧固有动脉岛状皮瓣、尺动脉腕上皮支岛状皮瓣和骨间背侧动脉岛状皮瓣转移修复,供瓣区游离植皮或直接拉拢缝合.结果:37例患者42个手和腕部创面,皮瓣转移后38个皮瓣全部成活,创面愈合良好,近远期效果好,功能恢复满意.1个皮瓣因血运障碍全部坏死,二次手术转移腹部皮瓣治愈,其他3个皮瓣也因血运障碍致使皮瓣远端0.2～0.6 cm范围坏死,通过换药愈合.结论:上述皮瓣位于创面临近部位,切取容易,操作简便,修复创面可使创面Ⅰ期愈合,避免感染、后期畸形和功能障碍等并发症的发生,远期效果好,不失为一种修复手和腕部小范围深度缺损首选的方法.
目的:探討手和腕部小範圍深度缺損跼部島狀皮瓣的脩複方法,總結最大程度減輕手畸形和功能障礙的技巧.方法:將手和腕的缺損分為手指缺損,虎口和指蹼缺損,手揹、手掌和腕部缺損,清創後分彆用掌揹動脈島狀皮瓣、指掌側固有動脈島狀皮瓣、呎動脈腕上皮支島狀皮瓣和骨間揹側動脈島狀皮瓣轉移脩複,供瓣區遊離植皮或直接拉攏縫閤.結果:37例患者42箇手和腕部創麵,皮瓣轉移後38箇皮瓣全部成活,創麵愈閤良好,近遠期效果好,功能恢複滿意.1箇皮瓣因血運障礙全部壞死,二次手術轉移腹部皮瓣治愈,其他3箇皮瓣也因血運障礙緻使皮瓣遠耑0.2～0.6 cm範圍壞死,通過換藥愈閤.結論:上述皮瓣位于創麵臨近部位,切取容易,操作簡便,脩複創麵可使創麵Ⅰ期愈閤,避免感染、後期畸形和功能障礙等併髮癥的髮生,遠期效果好,不失為一種脩複手和腕部小範圍深度缺損首選的方法.
목적:탐토수화완부소범위심도결손국부도상피판적수복방법,총결최대정도감경수기형화공능장애적기교.방법:장수화완적결손분위수지결손,호구화지복결손,수배、수장화완부결손,청창후분별용장배동맥도상피판、지장측고유동맥도상피판、척동맥완상피지도상피판화골간배측동맥도상피판전이수복,공판구유리식피혹직접랍롱봉합.결과:37례환자42개수화완부창면,피판전이후38개피판전부성활,창면유합량호,근원기효과호,공능회복만의.1개피판인혈운장애전부배사,이차수술전이복부피판치유,기타3개피판야인혈운장애치사피판원단0.2～0.6 cm범위배사,통과환약유합.결론:상술피판위우창면림근부위,절취용역,조작간편,수복창면가사창면Ⅰ기유합,피면감염、후기기형화공능장애등병발증적발생,원기효과호,불실위일충수복수화완부소범위심도결손수선적방법.
