CAJ | 학술논문

贲门失弛缓症是一种罕见的原发性食管运动障碍性疾病,其特征是食管下段括约肌弛缓不全,食物难以通过贲门,常伴食管近端扩张和失蠕动,临床常见症状为:吞咽困难、食物反流以及下段胸骨后不适或疼痛,可伴有体重减轻甚至营养不良,严重影响患者的生活质量.失弛缓症以外科手术尤其是腹腔镜治疗为主,开放式Heller肌切开治疗失弛缓症有效率可达80%,但创伤大,费用高,存在手术死亡及其他并发症,使多数患者不愿接受.此文结合近期的一些文献,总结贲门失迟缓症的非手术治疗方法,包括药物、A型肉毒毒素注射和气动扩张治疗,通过对各种方法的对比,为临床医生提供一些治疗选择.
분문실이완증시일충한견적원발성식관운동장애성질병,기특정시식관하단괄약기이완불전,식물난이통과분문,상반식관근단확장화실연동,림상상견증상위:탄인곤난、식물반류이급하단흉골후불괄혹동통,가반유체중감경심지영양불량,엄중영향환자적생활질량.실이완증이외과수술우기시복강경치료위주,개방식Heller기절개치료실이완증유효솔가체80%,단창상대,비용고,존재수술사망급기타병발증,사다수환자불원접수.차문결합근기적일사문헌,총결분문실지완증적비수술치료방법,포괄약물、A형육독독소주사화기동확장치료,통과대각충방법적대비,위림상의생제공일사치료선택.