中国全科医学
中國全科醫學
중국전과의학
CHINESE GENERAL PRACTICE
2011年
3期
255-257
,共3页
申强%包忠武%艾庆%周俊%朱永芝
申彊%包忠武%艾慶%週俊%硃永芝
신강%포충무%애경%주준%주영지
心脏起搏%人工%血流动力学%右心室心尖部%右心室间隔部
心髒起搏%人工%血流動力學%右心室心尖部%右心室間隔部
심장기박%인공%혈류동역학%우심실심첨부%우심실간격부
目的 探讨右心室间隔部(RVS)起搏和右心室心尖部(RVA)起搏对患者急性期及慢性期血流动力学的影响.方法 将80例3度或高度房室传导阻滞患者随机分为两组(各40例),RVS组行RVS起搏,RVA组行RVA起搏.观察两组患者术中情况,监测术中血流动力学变化,比较两组术后随访起搏器心室起搏率、心电图QRS波宽度、心脏功能有无差异.结果 两组患者手术时间、X线曝光时间以及术中电压阈值、阻抗、感知水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).两组患者术中急性期心搏出量、心指数、每搏量及平均肺动脉楔入压比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).随访12个月时两组患者的左室射血分数、左室内径缩短分数、左房室瓣口E峰血流速度与左房室瓣口A峰血流速度的比值、QRS波宽度及6 min步行距离比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 RVS起搏是安全、有效的,具有更好的急性期血流动力学效应,长期起搏时对心脏功能的影响也较少,是一种更理想的起搏方式.
目的 探討右心室間隔部(RVS)起搏和右心室心尖部(RVA)起搏對患者急性期及慢性期血流動力學的影響.方法 將80例3度或高度房室傳導阻滯患者隨機分為兩組(各40例),RVS組行RVS起搏,RVA組行RVA起搏.觀察兩組患者術中情況,鑑測術中血流動力學變化,比較兩組術後隨訪起搏器心室起搏率、心電圖QRS波寬度、心髒功能有無差異.結果 兩組患者手術時間、X線曝光時間以及術中電壓閾值、阻抗、感知水平比較,差異均無統計學意義(P＞0.05).兩組患者術中急性期心搏齣量、心指數、每搏量及平均肺動脈楔入壓比較,差異均有統計學意義(P＜0.05).隨訪12箇月時兩組患者的左室射血分數、左室內徑縮短分數、左房室瓣口E峰血流速度與左房室瓣口A峰血流速度的比值、QRS波寬度及6 min步行距離比較,差異均有統計學意義(P＜0.05).結論 RVS起搏是安全、有效的,具有更好的急性期血流動力學效應,長期起搏時對心髒功能的影響也較少,是一種更理想的起搏方式.
목적 탐토우심실간격부(RVS)기박화우심실심첨부(RVA)기박대환자급성기급만성기혈류동역학적영향.방법 장80례3도혹고도방실전도조체환자수궤분위량조(각40례),RVS조행RVS기박,RVA조행RVA기박.관찰량조환자술중정황,감측술중혈류동역학변화,비교량조술후수방기박기심실기박솔、심전도QRS파관도、심장공능유무차이.결과 량조환자수술시간、X선폭광시간이급술중전압역치、조항、감지수평비교,차이균무통계학의의(P＞0.05).량조환자술중급성기심박출량、심지수、매박량급평균폐동맥설입압비교,차이균유통계학의의(P＜0.05).수방12개월시량조환자적좌실사혈분수、좌실내경축단분수、좌방실판구E봉혈류속도여좌방실판구A봉혈류속도적비치、QRS파관도급6 min보행거리비교,차이균유통계학의의(P＜0.05).결론 RVS기박시안전、유효적,구유경호적급성기혈류동역학효응,장기기박시대심장공능적영향야교소,시일충경이상적기박방식.
