科技导报
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과기도보
SCIENCE & TECHNOLOGY REVIEW
2009年
18期
104-105
,共2页
纪柳%李庆泰%刘沐青%于志军%梁波
紀柳%李慶泰%劉沐青%于誌軍%樑波
기류%리경태%류목청%우지군%량파
掌骨骨折%指骨骨折%克氏针固定%指背腱膜结构%损伤
掌骨骨摺%指骨骨摺%剋氏針固定%指揹腱膜結構%損傷
장골골절%지골골절%극씨침고정%지배건막결구%손상
为分析掌骨、指骨骨折治疗后出现手指屈曲畸形的原因,于2003年1月至2007年12月,采用克氏针固定治疗掌骨和指骨骨折128例,其中掌骨骨折25例、近节指骨骨折37例,中节指骨骨折42例,混合性骨折24例.病例中,闭合性骨折38例,开放性骨折90例,均采用不贯穿关节交叉克氏针和斜行克氏针固定骨折,外固定均采用石膏包裹,其中指间关节屈曲位固定者53例,伸直位固定者75例,石膏固定3～4周.克氏针固定时间4～15周.随访3～8个月.出现近侧指间关节屈曲畸形,活动受限19例(15%).结果显示,克氏针治疗掌骨和指骨骨折时常因躲避克氏针而采用屈曲手指位外固定,导致伸指肌腱主纤维带松弛位粘连.必然造成伸指时无力或不能伸展;再由于克氏针的贯穿造成韧带损伤,克氏针本身对指背筋膜的损伤都可能导致关节屈曲畸形.
為分析掌骨、指骨骨摺治療後齣現手指屈麯畸形的原因,于2003年1月至2007年12月,採用剋氏針固定治療掌骨和指骨骨摺128例,其中掌骨骨摺25例、近節指骨骨摺37例,中節指骨骨摺42例,混閤性骨摺24例.病例中,閉閤性骨摺38例,開放性骨摺90例,均採用不貫穿關節交扠剋氏針和斜行剋氏針固定骨摺,外固定均採用石膏包裹,其中指間關節屈麯位固定者53例,伸直位固定者75例,石膏固定3～4週.剋氏針固定時間4～15週.隨訪3～8箇月.齣現近側指間關節屈麯畸形,活動受限19例(15%).結果顯示,剋氏針治療掌骨和指骨骨摺時常因躲避剋氏針而採用屈麯手指位外固定,導緻伸指肌腱主纖維帶鬆弛位粘連.必然造成伸指時無力或不能伸展;再由于剋氏針的貫穿造成韌帶損傷,剋氏針本身對指揹觔膜的損傷都可能導緻關節屈麯畸形.
위분석장골、지골골절치료후출현수지굴곡기형적원인,우2003년1월지2007년12월,채용극씨침고정치료장골화지골골절128례,기중장골골절25례、근절지골골절37례,중절지골골절42례,혼합성골절24례.병례중,폐합성골절38례,개방성골절90례,균채용불관천관절교차극씨침화사행극씨침고정골절,외고정균채용석고포과,기중지간관절굴곡위고정자53례,신직위고정자75례,석고고정3～4주.극씨침고정시간4～15주.수방3～8개월.출현근측지간관절굴곡기형,활동수한19례(15%).결과현시,극씨침치료장골화지골골절시상인타피극씨침이채용굴곡수지위외고정,도치신지기건주섬유대송이위점련.필연조성신지시무력혹불능신전;재유우극씨침적관천조성인대손상,극씨침본신대지배근막적손상도가능도치관절굴곡기형.
