CAJ | 학술논문

背景:非创伤性股骨头坏死的发病机制存在各种理论学说,脂质代谢异常是其中一种假说,但是脂质代谢如何参与骨坏死的发病机制仍不清.目的:通过对激素性和酒精性骨股头坏死患者血脂改变及股骨头置换标本形态计量学观察分析,探讨脂质代谢改变在非创伤性骨坏死中的作用.方法:选择股骨头坏死住院患者162例,包括酒精性骨股头坏死57例,激素性骨股头坏死63例,创伤性骨股头坏死42例,其国际骨循环分期为(ARCO)Ⅱ～Ⅳ期.患者入院后常规抽空腹静脉血行三酰甘油、低密度脂蛋白等血脂检测.各组选取12例关节置换股骨头标本,股骨头冠状面正中剖开,在负重区和非负重区取材,对骨髓造血面积、脂肪细胞密度、脂肪细胞直径和脂肪细胞面积等行形态计量学观察.结果与结论:酒精性股骨头坏死患者血三酰甘油升高率显著高于激素性和创伤性股骨头坏死患者(P < 0.05).酒精性股骨头坏死患者血低密度脂蛋白降低率明显高于激素性和创伤性股骨头坏死(P < 0.05).与激素性骨坏死患者相比,酒精性股骨头坏死患者脂肪细胞面积和脂肪细胞直径大,但造血面积减小,且差异有显著性意义.推测脂质代谢改变在酒精性股骨头坏死晚期起重要调节作用,而在激素性股骨头坏死晚期作用不明显.
배경:비창상성고골두배사적발병궤제존재각충이론학설,지질대사이상시기중일충가설,단시지질대사여하삼여골배사적발병궤제잉불청.목적:통과대격소성화주정성골고두배사환자혈지개변급고골두치환표본형태계량학관찰분석,탐토지질대사개변재비창상성골배사중적작용.방법:선택고골두배사주원환자162례,포괄주정성골고두배사57례,격소성골고두배사63례,창상성골고두배사42례,기국제골순배분기위(ARCO)Ⅱ～Ⅳ기.환자입원후상규추공복정맥혈행삼선감유、저밀도지단백등혈지검측.각조선취12례관절치환고골두표본,고골두관상면정중부개,재부중구화비부중구취재,대골수조혈면적、지방세포밀도、지방세포직경화지방세포면적등행형태계량학관찰.결과여결론:주정성고골두배사환자혈삼선감유승고솔현저고우격소성화창상성고골두배사환자(P < 0.05).주정성고골두배사환자혈저밀도지단백강저솔명현고우격소성화창상성고골두배사(P < 0.05).여격소성골배사환자상비,주정성고골두배사환자지방세포면적화지방세포직경대,단조혈면적감소,차차이유현저성의의.추측지질대사개변재주정성고골두배사만기기중요조절작용,이재격소성고골두배사만기작용불명현.