现代医药卫生
現代醫藥衛生
현대의약위생
MODERN MEDICINE HEALTH
2012年
7期
1024-1025
,共2页
自发性细菌性腹膜炎%重症肝炎%肝硬化
自髮性細菌性腹膜炎%重癥肝炎%肝硬化
자발성세균성복막염%중증간염%간경화
目的 探讨慢性重症肝炎和肝硬化患者并发自发性细菌性腹膜是的临床特点、感染细菌的种类以及临床转归情况.方法 对慢性重症肝炙和肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎患者62例的临床资料进行回顾性分析.结果 62例患者腹水常规检查:有39例(62.9％)腹水白细胞总数达0.5×109/L以上,51例(82.2％)腹水多形核白细胞(PMN)≥0.25x109/L；外周血常规:有10例(16.1％)白细胞总数达10x109/L以上,PMN比值达70％以上者32例(51.6％)；59例做腹水细菌培养,阳性6例(10.1％),其中5例为大肠埃希菌；肺炎克雷伯菌1例.62例中,治愈23例(37.1％),好转18例(29.0％),死亡21例(33.9％).结论 腹膜炎患者感染中毒症状不明显,腹水中的白细胞总教、PMN比值及外周血PMN比值为确诊自发性细菌性腹膜炎的较可靠参数,腹水细菌培养阳性率低,病原菌以大肠埃希菌为主,患者预后差,病死率高,积极治疗原发肝病及自发性细菌性腹膜炎是提高重症肝病患者生存率的关键.
目的 探討慢性重癥肝炎和肝硬化患者併髮自髮性細菌性腹膜是的臨床特點、感染細菌的種類以及臨床轉歸情況.方法 對慢性重癥肝炙和肝硬化併髮自髮性細菌性腹膜炎患者62例的臨床資料進行迴顧性分析.結果 62例患者腹水常規檢查:有39例(62.9％)腹水白細胞總數達0.5×109/L以上,51例(82.2％)腹水多形覈白細胞(PMN)≥0.25x109/L；外週血常規:有10例(16.1％)白細胞總數達10x109/L以上,PMN比值達70％以上者32例(51.6％)；59例做腹水細菌培養,暘性6例(10.1％),其中5例為大腸埃希菌；肺炎剋雷伯菌1例.62例中,治愈23例(37.1％),好轉18例(29.0％),死亡21例(33.9％).結論 腹膜炎患者感染中毒癥狀不明顯,腹水中的白細胞總教、PMN比值及外週血PMN比值為確診自髮性細菌性腹膜炎的較可靠參數,腹水細菌培養暘性率低,病原菌以大腸埃希菌為主,患者預後差,病死率高,積極治療原髮肝病及自髮性細菌性腹膜炎是提高重癥肝病患者生存率的關鍵.
목적 탐토만성중증간염화간경화환자병발자발성세균성복막시적림상특점、감염세균적충류이급림상전귀정황.방법 대만성중증간자화간경화병발자발성세균성복막염환자62례적림상자료진행회고성분석.결과 62례환자복수상규검사:유39례(62.9％)복수백세포총수체0.5×109/L이상,51례(82.2％)복수다형핵백세포(PMN)≥0.25x109/L；외주혈상규:유10례(16.1％)백세포총수체10x109/L이상,PMN비치체70％이상자32례(51.6％)；59례주복수세균배양,양성6례(10.1％),기중5례위대장애희균；폐염극뢰백균1례.62례중,치유23례(37.1％),호전18례(29.0％),사망21례(33.9％).결론 복막염환자감염중독증상불명현,복수중적백세포총교、PMN비치급외주혈PMN비치위학진자발성세균성복막염적교가고삼수,복수세균배양양성솔저,병원균이대장애희균위주,환자예후차,병사솔고,적겁치료원발간병급자발성세균성복막염시제고중증간병환자생존솔적관건.
