海南医学
海南醫學
해남의학
HAINAN MEDICAL JOURNAL
2012年
20期
44-45
,共2页
腹腔镜胆囊切除术%应激反应%麻醉
腹腔鏡膽囊切除術%應激反應%痳醉
복강경담낭절제술%응격반응%마취
目的 探讨不同麻醉药物在腹腔镜胆囊切除术麻醉深度以及患者应激反应中的影响.方法 选择2007年1月至2009年12月以来收入我院的腹腔镜胆囊切除术患者共148例,患者根据麻醉方式不同分为三组,A组丙泊酚+芬太尼诱导后异氟醚维持,B组丙泊酚+瑞芬太尼诱导后持续维持,C组丙泊酚+瑞芬太尼诱导后笑气联合丙泊酚维持.麻醉前(T1)、切皮前(T2)、胆囊切除时(T3)、术毕拔管后30 min(T4)测定SBP、HR、血清皮质醇(Cor)、血糖(Glu)、白介素-6 (IL-6)和血清C反应蛋白(CRP).结果 与T1比较,A组和B组T2点SBP和HR明显升高(P＜0.05)；与A组和B组比较,C组患者T2、T3、T4点SBP和HR明显降低(P＜0.05).与T1比较,A组和B组患者T2、T3、T4点Cor、Glu、IL-6和CRP明显升高(P＜0.05)；与A组、B组比较,C组患者T2、T3、T4点Cor、Glu、IL-6和CRP显著降低(P＜0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术中,全凭静脉输注的丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉能较好的控制手术以及气腹对机体的应激反应影响.
目的 探討不同痳醉藥物在腹腔鏡膽囊切除術痳醉深度以及患者應激反應中的影響.方法 選擇2007年1月至2009年12月以來收入我院的腹腔鏡膽囊切除術患者共148例,患者根據痳醉方式不同分為三組,A組丙泊酚+芬太尼誘導後異氟醚維持,B組丙泊酚+瑞芬太尼誘導後持續維持,C組丙泊酚+瑞芬太尼誘導後笑氣聯閤丙泊酚維持.痳醉前(T1)、切皮前(T2)、膽囊切除時(T3)、術畢拔管後30 min(T4)測定SBP、HR、血清皮質醇(Cor)、血糖(Glu)、白介素-6 (IL-6)和血清C反應蛋白(CRP).結果 與T1比較,A組和B組T2點SBP和HR明顯升高(P＜0.05)；與A組和B組比較,C組患者T2、T3、T4點SBP和HR明顯降低(P＜0.05).與T1比較,A組和B組患者T2、T3、T4點Cor、Glu、IL-6和CRP明顯升高(P＜0.05)；與A組、B組比較,C組患者T2、T3、T4點Cor、Glu、IL-6和CRP顯著降低(P＜0.05).結論 腹腔鏡膽囊切除術中,全憑靜脈輸註的丙泊酚複閤瑞芬太尼痳醉能較好的控製手術以及氣腹對機體的應激反應影響.
목적 탐토불동마취약물재복강경담낭절제술마취심도이급환자응격반응중적영향.방법 선택2007년1월지2009년12월이래수입아원적복강경담낭절제술환자공148례,환자근거마취방식불동분위삼조,A조병박분+분태니유도후이불미유지,B조병박분+서분태니유도후지속유지,C조병박분+서분태니유도후소기연합병박분유지.마취전(T1)、절피전(T2)、담낭절제시(T3)、술필발관후30 min(T4)측정SBP、HR、혈청피질순(Cor)、혈당(Glu)、백개소-6 (IL-6)화혈청C반응단백(CRP).결과 여T1비교,A조화B조T2점SBP화HR명현승고(P＜0.05)；여A조화B조비교,C조환자T2、T3、T4점SBP화HR명현강저(P＜0.05).여T1비교,A조화B조환자T2、T3、T4점Cor、Glu、IL-6화CRP명현승고(P＜0.05)；여A조、B조비교,C조환자T2、T3、T4점Cor、Glu、IL-6화CRP현저강저(P＜0.05).결론 복강경담낭절제술중,전빙정맥수주적병박분복합서분태니마취능교호적공제수술이급기복대궤체적응격반응영향.
