实用儿科临床杂志
實用兒科臨床雜誌
실용인과림상잡지
Journal of Applied Clinical Pediatrics
2011年
22期
1712-1715
,共4页
新生儿脓毒症%诊断标准%接收者工作特征曲线
新生兒膿毒癥%診斷標準%接收者工作特徵麯線
신생인농독증%진단표준%접수자공작특정곡선
目的 通过分析新生儿脓毒症的临床特点,寻找其更实用的诊断标准.方法 选择2008年6月- 2009年6月因疑诊脓毒症入住本院的285例新生儿,对其中87例确诊脓毒症和160例非脓毒症新生儿的临床资料进行回顾性研究.采用x2检验和Logistic回归分析筛选与脓毒症相关的临床指标,所有阳性指标的总和计算非权重临床评分(UWCS),而每个指标评分的总和为权重临床评分(WCS).结果 与新生儿脓毒症显著相关的5个临床指标分别为脓毒症临床表现(OR=2.308,95％ CI=1.054 ～5.098)、未成熟与总中性粒细胞比(I/T)(OR=3.414,95％ CI =0.527 ～22.110)、CRP(OR =4.312,95％ CI=1.497 ～ 12.420)、病理性黄疸( OR=10.301,95％CI=4.684 ～ 22.654)、心率(OR=18.837,95％ CI=1.968 ～ 180.292) (Pa＜0.05).WCS和UWCS诊断标准ROC曲线下的面积分别是0.845(95％ CI=0.791～0.900)和0.794(95％ CI=0.731 ～0.856),二者差异无统计学意义(P=0.085).现行新生儿脓毒症临床诊断标准、WCS标准最佳诊断界点(总WCS值=12或15)和UWCS标准最佳诊断界点(总UWCS值=2)的Youden指数分别为0.235、0.604和0.401.结论 新生儿脓毒症显著相关的5个临床指标组成的WCS标准最佳诊断界点(总WCS值=12或15)和UWCS标准最佳诊断界点(总UWCS值=2)的诊断准确度,均高于现行临床诊断标准.但其是否能应用于临床诊断,尚需大样本实验研究证明其可行性.
目的 通過分析新生兒膿毒癥的臨床特點,尋找其更實用的診斷標準.方法 選擇2008年6月- 2009年6月因疑診膿毒癥入住本院的285例新生兒,對其中87例確診膿毒癥和160例非膿毒癥新生兒的臨床資料進行迴顧性研究.採用x2檢驗和Logistic迴歸分析篩選與膿毒癥相關的臨床指標,所有暘性指標的總和計算非權重臨床評分(UWCS),而每箇指標評分的總和為權重臨床評分(WCS).結果 與新生兒膿毒癥顯著相關的5箇臨床指標分彆為膿毒癥臨床錶現(OR=2.308,95％ CI=1.054 ～5.098)、未成熟與總中性粒細胞比(I/T)(OR=3.414,95％ CI =0.527 ～22.110)、CRP(OR =4.312,95％ CI=1.497 ～ 12.420)、病理性黃疸( OR=10.301,95％CI=4.684 ～ 22.654)、心率(OR=18.837,95％ CI=1.968 ～ 180.292) (Pa＜0.05).WCS和UWCS診斷標準ROC麯線下的麵積分彆是0.845(95％ CI=0.791～0.900)和0.794(95％ CI=0.731 ～0.856),二者差異無統計學意義(P=0.085).現行新生兒膿毒癥臨床診斷標準、WCS標準最佳診斷界點(總WCS值=12或15)和UWCS標準最佳診斷界點(總UWCS值=2)的Youden指數分彆為0.235、0.604和0.401.結論 新生兒膿毒癥顯著相關的5箇臨床指標組成的WCS標準最佳診斷界點(總WCS值=12或15)和UWCS標準最佳診斷界點(總UWCS值=2)的診斷準確度,均高于現行臨床診斷標準.但其是否能應用于臨床診斷,尚需大樣本實驗研究證明其可行性.
목적 통과분석신생인농독증적림상특점,심조기경실용적진단표준.방법 선택2008년6월- 2009년6월인의진농독증입주본원적285례신생인,대기중87례학진농독증화160례비농독증신생인적림상자료진행회고성연구.채용x2검험화Logistic회귀분석사선여농독증상관적림상지표,소유양성지표적총화계산비권중림상평분(UWCS),이매개지표평분적총화위권중림상평분(WCS).결과 여신생인농독증현저상관적5개림상지표분별위농독증림상표현(OR=2.308,95％ CI=1.054 ～5.098)、미성숙여총중성립세포비(I/T)(OR=3.414,95％ CI =0.527 ～22.110)、CRP(OR =4.312,95％ CI=1.497 ～ 12.420)、병이성황달( OR=10.301,95％CI=4.684 ～ 22.654)、심솔(OR=18.837,95％ CI=1.968 ～ 180.292) (Pa＜0.05).WCS화UWCS진단표준ROC곡선하적면적분별시0.845(95％ CI=0.791～0.900)화0.794(95％ CI=0.731 ～0.856),이자차이무통계학의의(P=0.085).현행신생인농독증림상진단표준、WCS표준최가진단계점(총WCS치=12혹15)화UWCS표준최가진단계점(총UWCS치=2)적Youden지수분별위0.235、0.604화0.401.결론 신생인농독증현저상관적5개림상지표조성적WCS표준최가진단계점(총WCS치=12혹15)화UWCS표준최가진단계점(총UWCS치=2)적진단준학도,균고우현행림상진단표준.단기시부능응용우림상진단,상수대양본실험연구증명기가행성.
