微型组织瓣静脉回流的实验研究
미형조직판정맥회류적실험연구
An experimental study on the venous drainage of mini tissue flaps
  • 万方数据
    中华手外科杂志 중화수외과잡지
    CHINESE JOURNAL OF HAND SURGERY
    2007年 4期 221-223 ,共3页

    邢进峰%施铁军%赵巍%陈中%曹扬%林平%姜丹生%汪志明%倪东亮%杨宁

    형진봉%시철군%조외%진중%조양%림평%강단생%왕지명%예동량%양저

    外科皮瓣%模型,动物%研究设计 外科皮瓣%模型,動物%研究設計
    외과피판%모형,동물%연구설계
    目的 建立SD大鼠微型组织瓣实验模型,探讨静脉逆向回流的机制.方法对30只SD大鼠后肢进行解剖,建立隐动脉微型组织瓣实验模型(组织瓣面积为1.0 cm×1.0 cm).将30只SD大鼠的两侧后肢随机配对分为2组,进行同体对照,每组30块组织瓣.组1保留进入组织瓣的隐动脉和伴行静脉,切断所有进入组织瓣的其他血管;组2保留进入组织瓣的隐动脉,切断结扎隐动脉之伴行静脉和所有进入组织瓣之浅表静脉.术后观察组织瓣成活情况、质地及弹性;同时通过血管造影观察静脉回流重建的情况.结果 组织瓣肿胀:术后第1天,组1所有组织瓣皮肤颜色正常,仅3块出现轻微肿胀,皮瓣质地弹性好;第2天肿胀消退.术后第1天,组2所有组织瓣皮肤颜色轻微淤紫,肿胀明显,皮瓣质地较紧张;第2天,所有组织瓣皮肤淤紫消退、肿胀明显转变为轻微肿胀,紧张度减轻;两组差异有统计学意义(P＜0.01).术后第3、7、9、14天,两组差异无统计学意义(P＞0.05).组织瓣存活:组1除1块皮缘有0.1 cm皮肤干性坏死,其余组织瓣全部存活.组2有2块皮缘有0.1 cm皮肤干性坏死,3块组织瓣湿性坏死;其余组织瓣皮肤颜色正常,无肿胀,皮瓣质地、弹性略差.结论 微型组织瓣移植有别于大面积组织瓣移植,其静脉回流重建主要在术后前三天依靠组织瓣与受区创面和创缘建立侧支循环.在确保动脉吻合通畅的情况下,由于各种原因导致静脉吻合失败,仍有较高的成活率.但要具有良好组织瓣质地,动、静脉吻合通畅仍是其必备条件.
    목적 건립SD대서미형조직판실험모형,탐토정맥역향회류적궤제.방법대30지SD대서후지진행해부,건립은동맥미형조직판실험모형(조직판면적위1.0 cm×1.0 cm).장30지SD대서적량측후지수궤배대분위2조,진행동체대조,매조30괴조직판.조1보류진입조직판적은동맥화반행정맥,절단소유진입조직판적기타혈관;조2보류진입조직판적은동맥,절단결찰은동맥지반행정맥화소유진입조직판지천표정맥.술후관찰조직판성활정황、질지급탄성;동시통과혈관조영관찰정맥회류중건적정황.결과 조직판종창:술후제1천,조1소유조직판피부안색정상,부3괴출현경미종창,피판질지탄성호;제2천종창소퇴.술후제1천,조2소유조직판피부안색경미어자,종창명현,피판질지교긴장;제2천,소유조직판피부어자소퇴、종창명현전변위경미종창,긴장도감경;량조차이유통계학의의(P＜0.01).술후제3、7、9、14천,량조차이무통계학의의(P＞0.05).조직판존활:조1제1괴피연유0.1 cm피부간성배사,기여조직판전부존활.조2유2괴피연유0.1 cm피부간성배사,3괴조직판습성배사;기여조직판피부안색정상,무종창,피판질지、탄성략차.결론 미형조직판이식유별우대면적조직판이식,기정맥회류중건주요재술후전삼천의고조직판여수구창면화창연건립측지순배.재학보동맥문합통창적정황하,유우각충원인도치정맥문합실패,잉유교고적성활솔.단요구유량호조직판질지,동、정맥문합통창잉시기필비조건.
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