糖尿病创面愈合过程的动态组织学特征
당뇨병창면유합과정적동태조직학특정
Dynamic histological characteristics during diabetic wound healing
  • 万方数据
    中国临床康复 중국림상강복
    CHINESE JOURNAL OF CLINICAL REHABILITATION
    2005年 3期 118-120 ,共3页

    林源%王润秀%农庆文%花兰女%刘达恩%张立明%梁自乾%青春%廖镇江%史济湘

    림원%왕윤수%농경문%화란녀%류체은%장립명%량자건%청춘%료진강%사제상

    糖尿病足%足溃疡%伤口愈合%组织学 糖尿病足%足潰瘍%傷口愈閤%組織學
    당뇨병족%족궤양%상구유합%조직학
    目的 :动态观察糖尿病创面愈合过程及其组织学的特征,探讨糖尿病创面难愈可能的机制. 方法 :2001- 06/2003- 06广西医科大学第一附属医院烧伤整形康复中心采用 15例糖尿病足部溃疡手术患者的供皮区共 45个创面为实验组,以瘢痕整形手术患者供皮区为对照组,分别对术后第 3,7,14天创面的上皮葡行情况、肉芽组织成熟程度、创面组织学特征进行动态观察,并取材.免疫组化方法检测皮肤创面局部糖基化终末产物( advanced glycation end products,AGEs). 结果 :糖尿病创面上皮葡行以及肉芽成熟程度在早期与非糖尿病创面愈合过程无明显差异 (P >0.05),但在愈合过程的中晚期明显滞后于非糖尿病创面愈合,术后 14 d时,术后创面残余面积实验组 (0.92 ± 0.09) cm2,对照组 (0.78± 0.10) cm2,肉芽组织成熟程度实验组" "10例," "3例,对照组" "3例," "5例, 7" "例 (t=4.030 3,P< 0.05,或χ 2=6.651 6,6.708 1,P< 0.01).组织学显示,糖尿病创面新生胶原稀疏、细小,极性差;新生的基底膜细小;已上皮化的创面仍可见较多的炎性细胞.糖尿病皮肤组织局部 AGEs明显蓄积,而上皮化创面 AGEs蓄积则不明显. 结论 :在糖尿病创面愈合过程中胶原形成不良、上皮迁移延迟以及炎症反应异常可能是糖尿病创面难愈的组织学基础,而糖尿病皮肤局部 AGEs的过多蓄积可能是糖尿病创面组织学异常改变的原因之一.
    목적 :동태관찰당뇨병창면유합과정급기조직학적특정,탐토당뇨병창면난유가능적궤제. 방법 :2001- 06/2003- 06엄서의과대학제일부속의원소상정형강복중심채용 15례당뇨병족부궤양수술환자적공피구공 45개창면위실험조,이반흔정형수술환자공피구위대조조,분별대술후제 3,7,14천창면적상피포행정황、육아조직성숙정도、창면조직학특정진행동태관찰,병취재.면역조화방법검측피부창면국부당기화종말산물( advanced glycation end products,AGEs). 결과 :당뇨병창면상피포행이급육아성숙정도재조기여비당뇨병창면유합과정무명현차이 (P >0.05),단재유합과정적중만기명현체후우비당뇨병창면유합,술후 14 d시,술후창면잔여면적실험조 (0.92 ± 0.09) cm2,대조조 (0.78± 0.10) cm2,육아조직성숙정도실험조" "10례," "3례,대조조" "3례," "5례, 7" "례 (t=4.030 3,P< 0.05,혹χ 2=6.651 6,6.708 1,P< 0.01).조직학현시,당뇨병창면신생효원희소、세소,겁성차;신생적기저막세소;이상피화적창면잉가견교다적염성세포.당뇨병피부조직국부 AGEs명현축적,이상피화창면 AGEs축적칙불명현. 결론 :재당뇨병창면유합과정중효원형성불량、상피천이연지이급염증반응이상가능시당뇨병창면난유적조직학기출,이당뇨병피부국부 AGEs적과다축적가능시당뇨병창면조직학이상개변적원인지일.
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