CAJ | 학술논문

目的:探讨对照研究自体骨髓单个核细胞(BM-MNCs)冠脉内移植治疗急性与陈旧性心肌梗死的临床疗效.方法:选择35例NYHA心功能分级Ⅱ～Ⅲ级行择期介入治疗术的心肌梗死患者,急性心梗患者20例,陈旧性心梗患者15例.两组患者在介入治疗术结束后均通过大腔导管于梗死相关血管注入BM-MNCs.用流式细胞仪对BM-MNCs进行细胞计数及成分鉴定;术前、术后45d、90d行静息Te99mSPECT检查进行疗效判断.结果:①用Ficoll密度梯度离心法获得单个核细胞1.7×108～5.7×108(3.6±1.7×108)个,细胞活性均大于92%;CD34+细胞2.56%±0.98%,AC133+细胞0.56%±0.23%.②急性心梗组术前、术后45d、90d静息Te99mSPECT心肌灌注缺损区面积占总面积百分比分别为25.11%±7.26%、17.89%±5.49%、15.19%±3.95%(P＜0.05);陈旧性心梗组术前、术后45d、术后90d静息Te99mSPECT心肌灌注缺损区面积占总面积百分比分别为25.28%±7.38%、21.12%±6.82%、18.86%±6.41%(P＜0.05).急性心梗组与陈旧性心梗组术后45d SPECT灌注缺损区面积较术前分别缩小28.75%和16.46%(P＜0.05);急性心梗组与陈旧性心梗组术后90d SPECT灌注缺损区面积较术后45d分别缩小15.09%和10.70%(P＜0.05).结论:自体骨髓单个核细胞梗死相关冠脉内移植治疗急性心肌梗死与陈旧性心梗均有一定的疗效,但对急性心梗的疗效优于陈旧性心梗.
목적:탐토대조연구자체골수단개핵세포(BM-MNCs)관맥내이식치료급성여진구성심기경사적림상료효.방법:선택35례NYHA심공능분급Ⅱ～Ⅲ급행택기개입치료술적심기경사환자,급성심경환자20례,진구성심경환자15례.량조환자재개입치료술결속후균통과대강도관우경사상관혈관주입BM-MNCs.용류식세포의대BM-MNCs진행세포계수급성분감정;술전、술후45d、90d행정식Te99mSPECT검사진행료효판단.결과:①용Ficoll밀도제도리심법획득단개핵세포1.7×108～5.7×108(3.6±1.7×108)개,세포활성균대우92%;CD34+세포2.56%±0.98%,AC133+세포0.56%±0.23%.②급성심경조술전、술후45d、90d정식Te99mSPECT심기관주결손구면적점총면적백분비분별위25.11%±7.26%、17.89%±5.49%、15.19%±3.95%(P＜0.05);진구성심경조술전、술후45d、술후90d정식Te99mSPECT심기관주결손구면적점총면적백분비분별위25.28%±7.38%、21.12%±6.82%、18.86%±6.41%(P＜0.05).급성심경조여진구성심경조술후45d SPECT관주결손구면적교술전분별축소28.75%화16.46%(P＜0.05);급성심경조여진구성심경조술후90d SPECT관주결손구면적교술후45d분별축소15.09%화10.70%(P＜0.05).결론:자체골수단개핵세포경사상관관맥내이식치료급성심기경사여진구성심경균유일정적료효,단대급성심경적료효우우진구성심경.