中华创伤骨科杂志
中華創傷骨科雜誌
중화창상골과잡지
CHINESE JOURNAL OF ORTHOPAEDIC TRAUMA
2004年
5期
598-600
,共3页
李印良%李叔强%宁漱岩%刘一%张新
李印良%李叔彊%寧漱巖%劉一%張新
리인량%리숙강%저수암%류일%장신
下颈椎%脱位%骨折
下頸椎%脫位%骨摺
하경추%탈위%골절
目的探讨下颈椎骨折脱位手术方法的选择.方法对22例下颈椎骨折脱位按AO分型,其中B3.1型10例,B3.2型1例,C2.1型6例,C3.1型2例,C3.2型3例.常规行颅骨牵引.对经牵引复位的各型及未复位的AOB3.1型,采用前路手术减压Orion钢板或AO钢板固定.对未复位的后方有关节突绞锁,前方有压迫的B3.2,C2.1,C3.1,C3.2型,采用后路解锁复位,前路减压钢板固定.对已完全瘫,虽然前方有压迫,但经MRI证实截瘫恢复无望C3.2型,经后路手术解锁复位AXIS固定.结果22例术后颈椎即获稳定,恢复脊柱正常序列,曲度及椎体高度,植骨融合.术后神经功能完全瘫7例无改善,15例不全瘫均有改善.结论下颈椎骨折脱位应根据其类型及脊髓损伤情况选择不同手术方法,以较好的满足下颈椎骨折脱位治疗需要.
目的探討下頸椎骨摺脫位手術方法的選擇.方法對22例下頸椎骨摺脫位按AO分型,其中B3.1型10例,B3.2型1例,C2.1型6例,C3.1型2例,C3.2型3例.常規行顱骨牽引.對經牽引複位的各型及未複位的AOB3.1型,採用前路手術減壓Orion鋼闆或AO鋼闆固定.對未複位的後方有關節突絞鎖,前方有壓迫的B3.2,C2.1,C3.1,C3.2型,採用後路解鎖複位,前路減壓鋼闆固定.對已完全癱,雖然前方有壓迫,但經MRI證實截癱恢複無望C3.2型,經後路手術解鎖複位AXIS固定.結果22例術後頸椎即穫穩定,恢複脊柱正常序列,麯度及椎體高度,植骨融閤.術後神經功能完全癱7例無改善,15例不全癱均有改善.結論下頸椎骨摺脫位應根據其類型及脊髓損傷情況選擇不同手術方法,以較好的滿足下頸椎骨摺脫位治療需要.
목적탐토하경추골절탈위수술방법적선택.방법대22례하경추골절탈위안AO분형,기중B3.1형10례,B3.2형1례,C2.1형6례,C3.1형2례,C3.2형3례.상규행로골견인.대경견인복위적각형급미복위적AOB3.1형,채용전로수술감압Orion강판혹AO강판고정.대미복위적후방유관절돌교쇄,전방유압박적B3.2,C2.1,C3.1,C3.2형,채용후로해쇄복위,전로감압강판고정.대이완전탄,수연전방유압박,단경MRI증실절탄회복무망C3.2형,경후로수술해쇄복위AXIS고정.결과22례술후경추즉획은정,회복척주정상서렬,곡도급추체고도,식골융합.술후신경공능완전탄7례무개선,15례불전탄균유개선.결론하경추골절탈위응근거기류형급척수손상정황선택불동수술방법,이교호적만족하경추골절탈위치료수요.