CAJ | 학술논문

目的探讨早期宫颈癌年轻患者保留生殖生理功能的可行性及潜在风险.方法 2003年1月至2005年6月,在杭州师范大学医学院附属萧山第一人民医院妇产科确诊为宫颈癌,经国际妇产科联盟(International Federation of Gynecology and Obstetrics,FIGO)临床分期为Ⅰ期(Ⅰa～Ⅰb),并自愿要求保留子宫以维持生殖生理功能(术前结合病情综合考虑有保留生殖生理功能条件)的9例患者,实施经阴道宫颈广泛切除术+腹膜外盆腔淋巴结清扫术(本研究程序符合杭州师范大学医学院附属萧山第一人民医院制定的伦理学标准,得到该委员会批准,并与受试者签署临床研究知情同意书).患者在全身麻醉或双持硬膜外麻醉下,经腹膜外,分别清扫双侧髂总、髂外、髂内、闭孔、腹股沟深及腹股沟浅等各组淋巴结,切除组织送冰冻病理学检查.结果 9例患者中,除1例在手术后13个月阴道残端刮片发现癌细胞,给予放疗外,其余8例患者已无癌生存3～5年.结论对早期宫颈癌年轻患者行经阴道宫颈广泛切除+盆腔淋巴结清扫术在近、中期是安全的,对维持生殖生理功能具重要意义,但远期效果尚待进一步观察和研究.
목적 탐토조기궁경암년경환자보류생식생리공능적가행성급잠재풍험.방법 2003년1월지2005년6월,재항주사범대학의학원부속소산제일인민의원부산과학진위궁경암,경국제부산과련맹(International Federation of Gynecology and Obstetrics,FIGO)림상분기위Ⅰ기(Ⅰa～Ⅰb),병자원요구보류자궁이유지생식생리공능(술전결합병정종합고필유보류생식생리공능조건)적9례환자,실시경음도궁경엄범절제술+복막외분강림파결청소술(본연구정서부합항주사범대학의학원부속소산제일인민의원제정적윤리학표준,득도해위원회비준,병여수시자첨서림상연구지정동의서).환자재전신마취혹쌍지경막외마취하,경복막외,분별청소쌍측가총、가외、가내、폐공、복고구심급복고구천등각조림파결,절제조직송빙동병이학검사.결과 9례환자중,제1례재수술후13개월음도잔단괄편발현암세포,급여방료외,기여8례환자이무암생존3～5년.결론 대조기궁경암년경환자행경음도궁경엄범절제+분강림파결청소술재근、중기시안전적,대유지생식생리공능구중요의의,단원기효과상대진일보관찰화연구.