中国当代医药
中國噹代醫藥
중국당대의약
PERSON
2011年
24期
252-253
,共2页
焦峰%张强%纪玉清%丛伟%韩磊祥
焦峰%張彊%紀玉清%叢偉%韓磊祥
초봉%장강%기옥청%총위%한뢰상
腰椎%椎间盘移位%后路显微内镜%手术治疗
腰椎%椎間盤移位%後路顯微內鏡%手術治療
요추%추간반이위%후로현미내경%수술치료
目的:探讨后路显微内镜椎间盘手术(microendoscopic discectomy,MED)治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:2003年3月～2009年12月,应用MED手术治疗腰椎间盘突出症患者332例.男182例,女150例,年龄19～67岁,平均42岁.术前所有患者按中华骨科学会脊柱学组腰背痛手术评分标准评分为2～11分,平均7.6分,均行腰椎X线片、CT检查,268例行MR检查.单节段椎间盘突出手术311例,双节段椎间盘突出手术21例.结果:术中出血量为50～300 ml,平均120 ml,手术时间30 min～2.5 h,平均55 min.术后1～10 d下床活动,平均3.3 d.全部病例均随访,随访时间1～6年,平均3.4年.患者术后腰腿痛较术前明显缓解或消失,末次随访按中华骨科学会脊柱学组腰背痛手术评分标准,优292例,良34例,可6例,差0例,优良率为98.19％.术中发生硬膜损伤5例,术后对侧复发4例,未发生感染、神经器质性损伤等并发症.结论:MED手术创伤小、出血少,术后恢复快,临床效果良好,严格掌握适应证、操作技术熟练可以减少MED手术并发症.
目的:探討後路顯微內鏡椎間盤手術(microendoscopic discectomy,MED)治療腰椎間盤突齣癥的臨床療效.方法:2003年3月～2009年12月,應用MED手術治療腰椎間盤突齣癥患者332例.男182例,女150例,年齡19～67歲,平均42歲.術前所有患者按中華骨科學會脊柱學組腰揹痛手術評分標準評分為2～11分,平均7.6分,均行腰椎X線片、CT檢查,268例行MR檢查.單節段椎間盤突齣手術311例,雙節段椎間盤突齣手術21例.結果:術中齣血量為50～300 ml,平均120 ml,手術時間30 min～2.5 h,平均55 min.術後1～10 d下床活動,平均3.3 d.全部病例均隨訪,隨訪時間1～6年,平均3.4年.患者術後腰腿痛較術前明顯緩解或消失,末次隨訪按中華骨科學會脊柱學組腰揹痛手術評分標準,優292例,良34例,可6例,差0例,優良率為98.19％.術中髮生硬膜損傷5例,術後對側複髮4例,未髮生感染、神經器質性損傷等併髮癥.結論:MED手術創傷小、齣血少,術後恢複快,臨床效果良好,嚴格掌握適應證、操作技術熟練可以減少MED手術併髮癥.
목적:탐토후로현미내경추간반수술(microendoscopic discectomy,MED)치료요추간반돌출증적림상료효.방법:2003년3월～2009년12월,응용MED수술치료요추간반돌출증환자332례.남182례,녀150례,년령19～67세,평균42세.술전소유환자안중화골과학회척주학조요배통수술평분표준평분위2～11분,평균7.6분,균행요추X선편、CT검사,268례행MR검사.단절단추간반돌출수술311례,쌍절단추간반돌출수술21례.결과:술중출혈량위50～300 ml,평균120 ml,수술시간30 min～2.5 h,평균55 min.술후1～10 d하상활동,평균3.3 d.전부병례균수방,수방시간1～6년,평균3.4년.환자술후요퇴통교술전명현완해혹소실,말차수방안중화골과학회척주학조요배통수술평분표준,우292례,량34례,가6례,차0례,우량솔위98.19％.술중발생경막손상5례,술후대측복발4례,미발생감염、신경기질성손상등병발증.결론:MED수술창상소、출혈소,술후회복쾌,림상효과량호,엄격장악괄응증、조작기술숙련가이감소MED수술병발증.
