医学信息（上旬刊）
醫學信息（上旬刊）
의학신식（상순간）
MEDICAL INFORMATION
2011年
11期
86-87
,共2页
心肌梗死%硝普钠%替罗非班%经皮冠状动脉介入术%无再流现象
心肌梗死%硝普鈉%替囉非班%經皮冠狀動脈介入術%無再流現象
심기경사%초보납%체라비반%경피관상동맥개입술%무재류현상
目的 评价急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊行冠状动脉介入(PCI)治疗中梗死相关动脉(IRA)出现无再流现象时冠状动脉内联合注射硝普钠及替罗非班的逆转疗效及安全性.方法选择2010年7月至2011年7月期间因急性ST段抬高型心肌梗塞急诊经皮经腔冠状动脉支架置入术后再通的IRA出现无再流现象者34例.12例患者(硝普钠及替罗非班联合治疗组)经冠状动脉内注射硝普钠200μg,2s内"弹丸式"快速注射完毕,及冠脉内注射替罗非班10μg/kg,再以0.115μg/kg.Min静滴替罗非班持续24小时;11例患者(硝普钠治疗组)经冠状动脉内注射硝普钠200μg,2s内"弹丸式"快速注射完毕,及静脉推注替罗非班10μg/kg,再以0.115μg/kg.Min静滴替罗非班持续24小时;11例患者(替罗非班治疗组)经冠状动脉内注射替罗非班10μg/kg,再以0.115μg/kg.Min静滴替罗非班持续24小时;冠脉用药后10min后行冠脉造影,观察冠脉血流校正TIMI帧数(cTFC),并对比PCI治疗后10天内主要心脏不良事件及出血并发症的发生率.结果通过用药后冠脉血流cTFC帧数对比,联合用药组疗效更佳(P＜0.05),而用药后替罗非班组1例广泛前壁心肌梗塞患者于术后3天死于心脏破裂,各组PCI治疗10天内均无其他心脏不良事件及出血并发症的发生.结论经冠状动脉内联合注射硝普钠及替罗非班能安全而有效改善急性ST段抬高型心肌梗死后急诊PCI中无再流现象.
目的 評價急性ST段抬高型心肌梗死患者急診行冠狀動脈介入(PCI)治療中梗死相關動脈(IRA)齣現無再流現象時冠狀動脈內聯閤註射硝普鈉及替囉非班的逆轉療效及安全性.方法選擇2010年7月至2011年7月期間因急性ST段抬高型心肌梗塞急診經皮經腔冠狀動脈支架置入術後再通的IRA齣現無再流現象者34例.12例患者(硝普鈉及替囉非班聯閤治療組)經冠狀動脈內註射硝普鈉200μg,2s內"彈汍式"快速註射完畢,及冠脈內註射替囉非班10μg/kg,再以0.115μg/kg.Min靜滴替囉非班持續24小時;11例患者(硝普鈉治療組)經冠狀動脈內註射硝普鈉200μg,2s內"彈汍式"快速註射完畢,及靜脈推註替囉非班10μg/kg,再以0.115μg/kg.Min靜滴替囉非班持續24小時;11例患者(替囉非班治療組)經冠狀動脈內註射替囉非班10μg/kg,再以0.115μg/kg.Min靜滴替囉非班持續24小時;冠脈用藥後10min後行冠脈造影,觀察冠脈血流校正TIMI幀數(cTFC),併對比PCI治療後10天內主要心髒不良事件及齣血併髮癥的髮生率.結果通過用藥後冠脈血流cTFC幀數對比,聯閤用藥組療效更佳(P＜0.05),而用藥後替囉非班組1例廣汎前壁心肌梗塞患者于術後3天死于心髒破裂,各組PCI治療10天內均無其他心髒不良事件及齣血併髮癥的髮生.結論經冠狀動脈內聯閤註射硝普鈉及替囉非班能安全而有效改善急性ST段抬高型心肌梗死後急診PCI中無再流現象.
목적 평개급성ST단태고형심기경사환자급진행관상동맥개입(PCI)치료중경사상관동맥(IRA)출현무재류현상시관상동맥내연합주사초보납급체라비반적역전료효급안전성.방법선택2010년7월지2011년7월기간인급성ST단태고형심기경새급진경피경강관상동맥지가치입술후재통적IRA출현무재류현상자34례.12례환자(초보납급체라비반연합치료조)경관상동맥내주사초보납200μg,2s내"탄환식"쾌속주사완필,급관맥내주사체라비반10μg/kg,재이0.115μg/kg.Min정적체라비반지속24소시;11례환자(초보납치료조)경관상동맥내주사초보납200μg,2s내"탄환식"쾌속주사완필,급정맥추주체라비반10μg/kg,재이0.115μg/kg.Min정적체라비반지속24소시;11례환자(체라비반치료조)경관상동맥내주사체라비반10μg/kg,재이0.115μg/kg.Min정적체라비반지속24소시;관맥용약후10min후행관맥조영,관찰관맥혈류교정TIMI정수(cTFC),병대비PCI치료후10천내주요심장불량사건급출혈병발증적발생솔.결과통과용약후관맥혈류cTFC정수대비,연합용약조료효경가(P＜0.05),이용약후체라비반조1례엄범전벽심기경새환자우술후3천사우심장파렬,각조PCI치료10천내균무기타심장불량사건급출혈병발증적발생.결론경관상동맥내연합주사초보납급체라비반능안전이유효개선급성ST단태고형심기경사후급진PCI중무재류현상.
