山东医药
山東醫藥
산동의약
SHANDONG MEDICAL JOURNAL
2012年
3期
69-70
,共2页
张秀莲%蒋胜华%姜鲁宁%山凤莲%李钊%秦茂华
張秀蓮%蔣勝華%薑魯寧%山鳳蓮%李釗%秦茂華
장수련%장성화%강로저%산봉련%리쇠%진무화
急性次大面积肺栓塞%重组组织型纤溶酶原激活剂%溶栓治疗%心脏功能
急性次大麵積肺栓塞%重組組織型纖溶酶原激活劑%溶栓治療%心髒功能
급성차대면적폐전새%중조조직형섬용매원격활제%용전치료%심장공능
目的 观察小剂量阿替普酶(rt-PA)溶栓用于治疗老年急性次大面积肺栓塞的有效性及安全性.方法 选择经CT肺动脉造影(CTPA)和心脏超声心动图明确诊断的老年次大面积肺栓塞患者55例,将其随机分为联合组26例及抗凝组29例,联合组采用rt-PA 50 mg+生理盐水50 mL泵入2h,然后皮下注射低分子肝素并口服华法林抗凝治疗,抗凝组予低分子肝素和华法林抗凝治疗.2周后观察动脉血气分析指标变化、D-二聚体、肌钙蛋白(cTnl)、脑钠肽(BNP)水平,比较两组疗效,行超声心动图检查右心功能变化,观察并发症发生情况.结果 联合组动脉血气分析指标变化、D-二聚体、BNP水平改善情况均优于抗凝组,疗效及右心功能改善情况亦明显优于抗凝组,P均＜0.05.两组均无严重并发症发生.结论 小剂量rt-PA溶栓用于治疗老年次急性次大面积肺栓塞安全、有效,在改善右心功能障碍方面效果尤为显著.
目的 觀察小劑量阿替普酶(rt-PA)溶栓用于治療老年急性次大麵積肺栓塞的有效性及安全性.方法 選擇經CT肺動脈造影(CTPA)和心髒超聲心動圖明確診斷的老年次大麵積肺栓塞患者55例,將其隨機分為聯閤組26例及抗凝組29例,聯閤組採用rt-PA 50 mg+生理鹽水50 mL泵入2h,然後皮下註射低分子肝素併口服華法林抗凝治療,抗凝組予低分子肝素和華法林抗凝治療.2週後觀察動脈血氣分析指標變化、D-二聚體、肌鈣蛋白(cTnl)、腦鈉肽(BNP)水平,比較兩組療效,行超聲心動圖檢查右心功能變化,觀察併髮癥髮生情況.結果 聯閤組動脈血氣分析指標變化、D-二聚體、BNP水平改善情況均優于抗凝組,療效及右心功能改善情況亦明顯優于抗凝組,P均＜0.05.兩組均無嚴重併髮癥髮生.結論 小劑量rt-PA溶栓用于治療老年次急性次大麵積肺栓塞安全、有效,在改善右心功能障礙方麵效果尤為顯著.
목적 관찰소제량아체보매(rt-PA)용전용우치료노년급성차대면적폐전새적유효성급안전성.방법 선택경CT폐동맥조영(CTPA)화심장초성심동도명학진단적노년차대면적폐전새환자55례,장기수궤분위연합조26례급항응조29례,연합조채용rt-PA 50 mg+생리염수50 mL빙입2h,연후피하주사저분자간소병구복화법림항응치료,항응조여저분자간소화화법림항응치료.2주후관찰동맥혈기분석지표변화、D-이취체、기개단백(cTnl)、뇌납태(BNP)수평,비교량조료효,행초성심동도검사우심공능변화,관찰병발증발생정황.결과 연합조동맥혈기분석지표변화、D-이취체、BNP수평개선정황균우우항응조,료효급우심공능개선정황역명현우우항응조,P균＜0.05.량조균무엄중병발증발생.결론 소제량rt-PA용전용우치료노년차급성차대면적폐전새안전、유효,재개선우심공능장애방면효과우위현저.
