CAJ | 학술논문

目的:观察吡格列酮对初诊2型糖尿病患者肠源性内毒素水平的影响,探讨其改善胰岛素抵抗的可能新机制.方法:97例初诊2型糖尿病患者按随机数字表法随机分为吡格列酮治疗组(49例)和二甲双胍治疗组(48例),治疗3个月后比较治疗前后血清肠源性内毒素及超敏C反应蛋白(hs-CRP)等相关生化指标的变化.以同期性别、年龄相匹配的健康体检者30名作为对照组.结果:①治疗前糖尿病组内毒素及hs-CRP水平均较正常对照组高(P＜0.01);②吡格列酮治疗后空腹血糖(FPG)、血浆内毒素、hs-CRP及空腹胰岛素(FINS)水平均明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05),且内毒素的下降程度与FINS下降程度呈正相关(r=0.475,P＜0.01);③二甲双胍治疗后患者FPG及FINS亦明显下降,但内毒素水平无明显改变(P＞0.05);④2型糖尿病患者血浆内毒素水平与三酰甘油、总胆固醇、FINS、hs-CRP及稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)呈正相关(P＜0.05),校正性别、年龄及体质量指数(BMI)等影响因素后,HOMA-IR是血浆内毒素的独立相关因素.结论:吡格列酮治疗能降低初诊2型糖尿病患者的肠源性内毒素水平,该作用可能是吡格列酮改善机体胰岛素抵抗状态的机制之一.
목적:관찰필격렬동대초진2형당뇨병환자장원성내독소수평적영향,탐토기개선이도소저항적가능신궤제.방법:97례초진2형당뇨병환자안수궤수자표법수궤분위필격렬동치료조(49례)화이갑쌍고치료조(48례),치료3개월후비교치료전후혈청장원성내독소급초민C반응단백(hs-CRP)등상관생화지표적변화.이동기성별、년령상필배적건강체검자30명작위대조조.결과:①치료전당뇨병조내독소급hs-CRP수평균교정상대조조고(P＜0.01);②필격렬동치료후공복혈당(FPG)、혈장내독소、hs-CRP급공복이도소(FINS)수평균명현하강,차이유통계학의의(P＜0.05),차내독소적하강정도여FINS하강정도정정상관(r=0.475,P＜0.01);③이갑쌍고치료후환자FPG급FINS역명현하강,단내독소수평무명현개변(P＞0.05);④2형당뇨병환자혈장내독소수평여삼선감유、총담고순、FINS、hs-CRP급은태모형평고적이도소저항지수(HOMA-IR)정정상관(P＜0.05),교정성별、년령급체질량지수(BMI)등영향인소후,HOMA-IR시혈장내독소적독립상관인소.결론:필격렬동치료능강저초진2형당뇨병환자적장원성내독소수평,해작용가능시필격렬동개선궤체이도소저항상태적궤제지일.