中国医学科学院学报
中國醫學科學院學報
중국의학과학원학보
ACTA ACADEMIAE MEDICINAE SINICAE
2012年
4期
337-342
,共6页
谢霞%田江克%于腾飞%吕发勤%武荣%罗渝昆%唐杰
謝霞%田江剋%于騰飛%呂髮勤%武榮%囉渝昆%唐傑
사하%전강극%우등비%려발근%무영%라투곤%당걸
止血%肝创伤%凝血酶%明胶%谷氨酰胺转氨酶
止血%肝創傷%凝血酶%明膠%穀氨酰胺轉氨酶
지혈%간창상%응혈매%명효%곡안선알전안매
目的 探讨自制可注射性明胶基止血剂(HIGM)即刻治疗实验犬肝创伤的有效性.方法 将27只杂种犬经戊巴比妥钠全身麻醉后开腹暴露肝脏,制作肝创伤模型,然后随机分为治疗组、阳性对照组和阴性对照组3组,每组9只.治疗组病灶处直接注射自制止血剂,阳性对照组病灶处直接注射凝血酶溶液,而阴性对照组病灶处直接注射0.9％生理盐水.记录10 min止血时间及30 min腹腔内总出血量,并在创伤前,创伤后治疗前、后30 min比较平均动脉血压、心率及血常规,并观察治疗后30 min出血情况.结果 治疗组止血时间[(1.20±0.33) min]与出血量[ (47.22±8.61)ml]均明显少于阳性对照组与阴性对照组(P均＜0.05).治疗后30 min,3组间心率(P=0.026)与平均动脉压(P=0.013)差异均有统计学意义,且治疗组心率与平均动脉压均接近创伤前(P＞0.05).治疗后30 min,肉眼观察治疗组无1例再出血,创伤区HIGM形成的血凝块填充完好,无局部炎症、感染和黏连形成；阳性对照组发现2例(22.22％)再出血；阴性对照组所有动物仍可见出血.结论 在无需按压的情况下,HIGM可以有效控制犬肝创伤出血,对野战外科具有潜在的应用价值.
目的 探討自製可註射性明膠基止血劑(HIGM)即刻治療實驗犬肝創傷的有效性.方法 將27隻雜種犬經戊巴比妥鈉全身痳醉後開腹暴露肝髒,製作肝創傷模型,然後隨機分為治療組、暘性對照組和陰性對照組3組,每組9隻.治療組病竈處直接註射自製止血劑,暘性對照組病竈處直接註射凝血酶溶液,而陰性對照組病竈處直接註射0.9％生理鹽水.記錄10 min止血時間及30 min腹腔內總齣血量,併在創傷前,創傷後治療前、後30 min比較平均動脈血壓、心率及血常規,併觀察治療後30 min齣血情況.結果 治療組止血時間[(1.20±0.33) min]與齣血量[ (47.22±8.61)ml]均明顯少于暘性對照組與陰性對照組(P均＜0.05).治療後30 min,3組間心率(P=0.026)與平均動脈壓(P=0.013)差異均有統計學意義,且治療組心率與平均動脈壓均接近創傷前(P＞0.05).治療後30 min,肉眼觀察治療組無1例再齣血,創傷區HIGM形成的血凝塊填充完好,無跼部炎癥、感染和黏連形成；暘性對照組髮現2例(22.22％)再齣血；陰性對照組所有動物仍可見齣血.結論 在無需按壓的情況下,HIGM可以有效控製犬肝創傷齣血,對野戰外科具有潛在的應用價值.
목적 탐토자제가주사성명효기지혈제(HIGM)즉각치료실험견간창상적유효성.방법 장27지잡충견경무파비타납전신마취후개복폭로간장,제작간창상모형,연후수궤분위치료조、양성대조조화음성대조조3조,매조9지.치료조병조처직접주사자제지혈제,양성대조조병조처직접주사응혈매용액,이음성대조조병조처직접주사0.9％생리염수.기록10 min지혈시간급30 min복강내총출혈량,병재창상전,창상후치료전、후30 min비교평균동맥혈압、심솔급혈상규,병관찰치료후30 min출혈정황.결과 치료조지혈시간[(1.20±0.33) min]여출혈량[ (47.22±8.61)ml]균명현소우양성대조조여음성대조조(P균＜0.05).치료후30 min,3조간심솔(P=0.026)여평균동맥압(P=0.013)차이균유통계학의의,차치료조심솔여평균동맥압균접근창상전(P＞0.05).치료후30 min,육안관찰치료조무1례재출혈,창상구HIGM형성적혈응괴전충완호,무국부염증、감염화점련형성；양성대조조발현2례(22.22％)재출혈；음성대조조소유동물잉가견출혈.결론 재무수안압적정황하,HIGM가이유효공제견간창상출혈,대야전외과구유잠재적응용개치.
