CAJ | 학술논문

目的探索超声二维图像和多普勒血流显像对慢性病毒性肝炎患者中纤维化程度和早期肝硬化的诊断价值.方法 324例慢性病毒性肝炎患者根据肝穿刺活检组织学结果分为无肝纤维化(S0)到肝硬化(S4)五期.活检组织按炎症分级为G1～G4四级.比较各组间超声指标的差异.结果在超声定性指标中,肝表面回声,肝实质光点形态和分布异常等指标都与肝纤维化分期和炎症分级有相关性.但这些定性指标对具体患者的诊断判断变异很大.在不同纤维化程度分组间,脾长径,脾门静脉内径在各组间差异有统计学意义.根据脾长径界限值12.1 cm,诊断早期肝硬化的敏感度为60.0%,特异性为75.3%;脾静脉内径以8 mm作为界限值,诊断早期肝硬化的敏感度为60.0%,特异性为78.1%;门静脉主干内径12 mm,诊断早期肝硬化的敏感度76.7%,特异性44.6%.门静脉最大流速界限值为30.5 cm/s时,诊断早期肝硬化的敏感度为78.6%,特异性为66.9%.结论超声检查是诊断早期肝硬化的有效工具,是临床实用的方法,并适用于随访复查.
목적탐색초성이유도상화다보륵혈류현상대만성병독성간염환자중섬유화정도화조기간경화적진단개치.방법 324례만성병독성간염환자근거간천자활검조직학결과분위무간섬유화(S0)도간경화(S4)오기.활검조직안염증분급위G1～G4사급.비교각조간초성지표적차이.결과재초성정성지표중,간표면회성,간실질광점형태화분포이상등지표도여간섬유화분기화염증분급유상관성.단저사정성지표대구체환자적진단판단변이흔대.재불동섬유화정도분조간,비장경,비문정맥내경재각조간차이유통계학의의.근거비장경계한치12.1 cm,진단조기간경화적민감도위60.0%,특이성위75.3%;비정맥내경이8 mm작위계한치,진단조기간경화적민감도위60.0%,특이성위78.1%;문정맥주간내경12 mm,진단조기간경화적민감도76.7%,특이성44.6%.문정맥최대류속계한치위30.5 cm/s시,진단조기간경화적민감도위78.6%,특이성위66.9%.결론초성검사시진단조기간경화적유효공구,시림상실용적방법,병괄용우수방복사.