CAJ | 학술논문

目的探讨应用腹腔镜行子宫全切除术的安全性及效果.方法对自2002年3月至2004年3月, 于腹腔镜下行全子宫切除的216例患者的资料进行回顾性分析.患者平均年龄 45.5岁(38～60岁);其中功能失调性子宫出血24例,子宫内膜不典型增生5例,子宫肌瘤139例,子宫腺肌病46例,子宫颈原位癌2例.216例患者中,曾有下腹部手术史36例.腹腔镜下行子宫全切除均由超声刀完成,切除的子宫经阴道取出,并于腹腔镜下缝合阴道断端及膀胱腹膜反折. 结果216例患者均于腹腔镜下完成手术,无一例转为开腹手术.216例中,103例行单纯子宫切除术;113例同时行下列手术,即行单侧或双侧附件切除术23例,卵巢囊肿剔除术36例,盆腔粘连松解术54例. 手术时间平均为(103±35) min,出血量平均为(83±45)ml (60～300 ml).术后住院时间2～11 d,平均为(5.3±1.9)d.术中发生膀胱穿孔1例,经腹腔镜下行缝合修补.术后发生膀胱阴道瘘2例、输尿管阴道瘘1例,均经保守治疗后治愈.结论腹腔镜子宫全切除术是一种安全、有效的术式.为子宫切除提供了一种可选择的方法.
목적탐토응용복강경행자궁전절제술적안전성급효과.방법대자2002년3월지2004년3월, 우복강경하행전자궁절제적216례환자적자료진행회고성분석.환자평균년령 45.5세(38～60세);기중공능실조성자궁출혈24례,자궁내막불전형증생5례,자궁기류139례,자궁선기병46례,자궁경원위암2례.216례환자중,증유하복부수술사36례.복강경하행자궁전절제균유초성도완성,절제적자궁경음도취출,병우복강경하봉합음도단단급방광복막반절. 결과216례환자균우복강경하완성수술,무일례전위개복수술.216례중,103례행단순자궁절제술;113례동시행하렬수술,즉행단측혹쌍측부건절제술23례,란소낭종척제술36례,분강점련송해술54례. 수술시간평균위(103±35) min,출혈량평균위(83±45)ml (60～300 ml).술후주원시간2～11 d,평균위(5.3±1.9)d.술중발생방광천공1례,경복강경하행봉합수보.술후발생방광음도루2례、수뇨관음도루1례,균경보수치료후치유.결론복강경자궁전절제술시일충안전、유효적술식.위자궁절제제공료일충가선택적방법.