CAJ | 학술논문

目的观察再生障碍性贫血(AA)实验分组与环孢素A(CSA)疗效的关系,探讨指导临床合理选用CSA的实验依据.方法CFU-GM培养采用微量甲基纤维素法.HLA-DRB1*1501表达采用聚合酶链反应一序列特异引物法(PCR-SSP).结果CSA治疗组6个月内有效率明显高于常规治疗组(P＜0.01).按发病机理分组,各组间CSA疗效无差异(P＞0.05).体外CSA敏感组CSA疗效高于不敏感组(P＜0.05).HLA-DRB1*1501阳性表达且对CSA治疗有效者多对CSA依赖(P＜0.01).CSA体外敏感性和/或HLA-DRB1*1501表达阳性者CSA疗效明显高于这两项结果阴性者(P＜0.05).结论①CSA是治疗各种类型AA的有效药物,较常规治疗疗效提高、疗程缩短.②CSA体外干预实验能较好地预测部分AA CSA的疗效,其特异性强,但敏感性较低.③HLA-DRB1*1501阳性表达且CSA治疗有效者则强烈提示CSA依赖,为CSA治疗AA在疗程设定上有指导意义.④CSA体外干预实验结合HLA-DRB1*1501表达可进一步提高对CSA疗效预测的敏感性.
목적관찰재생장애성빈혈(AA)실험분조여배포소A(CSA)료효적관계,탐토지도림상합리선용CSA적실험의거.방법CFU-GM배양채용미량갑기섬유소법.HLA-DRB1*1501표체채용취합매련반응일서렬특이인물법(PCR-SSP).결과CSA치료조6개월내유효솔명현고우상규치료조(P＜0.01).안발병궤리분조,각조간CSA료효무차이(P＞0.05).체외CSA민감조CSA료효고우불민감조(P＜0.05).HLA-DRB1*1501양성표체차대CSA치료유효자다대CSA의뢰(P＜0.01).CSA체외민감성화/혹HLA-DRB1*1501표체양성자CSA료효명현고우저량항결과음성자(P＜0.05).결론①CSA시치료각충류형AA적유효약물,교상규치료료효제고、료정축단.②CSA체외간예실험능교호지예측부분AA CSA적료효,기특이성강,단민감성교저.③HLA-DRB1*1501양성표체차CSA치료유효자칙강렬제시CSA의뢰,위CSA치료AA재료정설정상유지도의의.④CSA체외간예실험결합HLA-DRB1*1501표체가진일보제고대CSA료효예측적민감성.