放射学实践
放射學實踐
방사학실천
RADIOLOGIC PRACTICE
2005年
12期
1066-1069
,共4页
陈兴灿%俞锦清%陆雪华%吴锦章%刘淼%俞一曼%刘乃芳
陳興燦%俞錦清%陸雪華%吳錦章%劉淼%俞一曼%劉迺芳
진흥찬%유금청%륙설화%오금장%류묘%유일만%류내방
股骨头坏死%放射学%介入性%骨生成
股骨頭壞死%放射學%介入性%骨生成
고골두배사%방사학%개입성%골생성
目的:介绍自制股骨头骨髓置管器的构造及评价治疗股骨头缺血性坏死的疗效.方法:自制股骨头骨髓置管器治疗股骨头缺血性坏死38例和Legg Perthes病3例.按Ficat分期,I期4例,Ⅱ期26例,Ⅲ期7例,Ⅳ期1例;Legg-Perthes病3例,按Herring标准分型均为C型.临床诊断根据症状、体征、X线片及CT或MRI,最后由病理检查确诊.治疗1周,以治疗前后临床症状、骨髓对比、骨髓压力的变化及X线随访作为疗效观察指标,评价其疗效.结果:33例(Ⅰ-Ⅱ期及3例Legg-Perthes病)疼痛明显改善,髋关节功能提高,8例缓解;治疗前的骨髓压都大于50 cm H2O,经治疗后骨髓压都降到10 cm H 2O以下;股骨头骨髓对比显示33例(Ⅰ-Ⅱ期及3例Legg-Perthes病)股骨头病灶区域对比剂弥散良好,8例弥散稍好,所有患者静脉回流都有改善;31例治疗后随访3年,其中23例(20例为Ⅰ-Ⅱ期和3例为Legg-Perthes病)X线片显示有不同程度的骨质修复,Ⅲ-Ⅳ期的8例未见明显修复征象,与术前比较情况相仿.结论:自制股骨头骨髓置管器是治疗Ⅰ、Ⅱ期股骨头缺血性坏死及Legg-Perthes病的有效方法,对Ⅲ、Ⅳ期股骨头缺血性坏死在缓解症状及延缓病程上具有明显的效果.
目的:介紹自製股骨頭骨髓置管器的構造及評價治療股骨頭缺血性壞死的療效.方法:自製股骨頭骨髓置管器治療股骨頭缺血性壞死38例和Legg Perthes病3例.按Ficat分期,I期4例,Ⅱ期26例,Ⅲ期7例,Ⅳ期1例;Legg-Perthes病3例,按Herring標準分型均為C型.臨床診斷根據癥狀、體徵、X線片及CT或MRI,最後由病理檢查確診.治療1週,以治療前後臨床癥狀、骨髓對比、骨髓壓力的變化及X線隨訪作為療效觀察指標,評價其療效.結果:33例(Ⅰ-Ⅱ期及3例Legg-Perthes病)疼痛明顯改善,髖關節功能提高,8例緩解;治療前的骨髓壓都大于50 cm H2O,經治療後骨髓壓都降到10 cm H 2O以下;股骨頭骨髓對比顯示33例(Ⅰ-Ⅱ期及3例Legg-Perthes病)股骨頭病竈區域對比劑瀰散良好,8例瀰散稍好,所有患者靜脈迴流都有改善;31例治療後隨訪3年,其中23例(20例為Ⅰ-Ⅱ期和3例為Legg-Perthes病)X線片顯示有不同程度的骨質脩複,Ⅲ-Ⅳ期的8例未見明顯脩複徵象,與術前比較情況相倣.結論:自製股骨頭骨髓置管器是治療Ⅰ、Ⅱ期股骨頭缺血性壞死及Legg-Perthes病的有效方法,對Ⅲ、Ⅳ期股骨頭缺血性壞死在緩解癥狀及延緩病程上具有明顯的效果.
목적:개소자제고골두골수치관기적구조급평개치료고골두결혈성배사적료효.방법:자제고골두골수치관기치료고골두결혈성배사38례화Legg Perthes병3례.안Ficat분기,I기4례,Ⅱ기26례,Ⅲ기7례,Ⅳ기1례;Legg-Perthes병3례,안Herring표준분형균위C형.림상진단근거증상、체정、X선편급CT혹MRI,최후유병리검사학진.치료1주,이치료전후림상증상、골수대비、골수압력적변화급X선수방작위료효관찰지표,평개기료효.결과:33례(Ⅰ-Ⅱ기급3례Legg-Perthes병)동통명현개선,관관절공능제고,8례완해;치료전적골수압도대우50 cm H2O,경치료후골수압도강도10 cm H 2O이하;고골두골수대비현시33례(Ⅰ-Ⅱ기급3례Legg-Perthes병)고골두병조구역대비제미산량호,8례미산초호,소유환자정맥회류도유개선;31례치료후수방3년,기중23례(20례위Ⅰ-Ⅱ기화3례위Legg-Perthes병)X선편현시유불동정도적골질수복,Ⅲ-Ⅳ기적8례미견명현수복정상,여술전비교정황상방.결론:자제고골두골수치관기시치료Ⅰ、Ⅱ기고골두결혈성배사급Legg-Perthes병적유효방법,대Ⅲ、Ⅳ기고골두결혈성배사재완해증상급연완병정상구유명현적효과.
