CAJ | 학술논문

目的探讨子宫腺肌症(腺肌症)患者在位子宫内膜、内膜-肌层界面(endometrial-myometrial interface, EMI)处,雌激素效应相关因子的时空表达及其对腺肌症发病的影响.方法收集正常妇女子宫内膜(及部分肌层)33例(正常内膜组)和腺肌症患者在位内膜(及部分肌层)18例(腺肌症组),采用免疫组化方法测定、分析雌激素效应相关因子--雌激素受体α(ERα)、雌激素受体β(ERβ)、17β羟类固醇脱氢酶Ⅰ(17β-HSDⅠ)和17β羟类固醇脱氢酶Ⅱ(17β-HSDⅡ)的时空变化.结果 (1)腺肌症组ERα阳性的腺上皮细胞数量在增殖早期为90 %,正常内膜组为60%;且腺上皮细胞胞质中也可见到ERα阳性颗粒.(2)腺肌症组在位内膜腺上皮细胞在增殖早期、晚期和分泌晚期,17β-HSDⅠ阳性信号强度分别为(++)、(+++)和(++),较正常内膜组相应时期的(+)、(++)和(+)有所增高;腺肌症组在位内膜腺上皮细胞在增殖早期和分泌期,17β-HSDⅡ阳性信号强度分别为(+++)和(++++),较正常内膜组相应时期的(-～++)和(+++)有一定增高.(3)腺肌症组EMI上ERα、ERβ和17β-HSDⅠ阳性信号强度显著增强,而17β-HSDⅡ者降低.结论腺肌症患者子宫内膜中ERα阳性细胞数量增加、17β-HSDⅠ普遍高强度、17β-HSDⅡ代偿性增加不足,以及EMI方向性生长位点ERα、ERβ、17β-HSDⅠ和17β-HSDⅡ表达强度的变化,会导致局部雌激素效应增强、增殖活性增强.
목적탐토자궁선기증(선기증)환자재위자궁내막、내막-기층계면(endometrial-myometrial interface, EMI)처,자격소효응상관인자적시공표체급기대선기증발병적영향.방법수집정상부녀자궁내막(급부분기층)33례(정상내막조)화선기증환자재위내막(급부분기층)18례(선기증조),채용면역조화방법측정、분석자격소효응상관인자--자격소수체α(ERα)、자격소수체β(ERβ)、17β간류고순탈경매Ⅰ(17β-HSDⅠ)화17β간류고순탈경매Ⅱ(17β-HSDⅡ)적시공변화.결과 (1)선기증조ERα양성적선상피세포수량재증식조기위90 %,정상내막조위60%;차선상피세포포질중야가견도ERα양성과립.(2)선기증조재위내막선상피세포재증식조기、만기화분비만기,17β-HSDⅠ양성신호강도분별위(++)、(+++)화(++),교정상내막조상응시기적(+)、(++)화(+)유소증고;선기증조재위내막선상피세포재증식조기화분비기,17β-HSDⅡ양성신호강도분별위(+++)화(++++),교정상내막조상응시기적(-～++)화(+++)유일정증고.(3)선기증조EMI상ERα、ERβ화17β-HSDⅠ양성신호강도현저증강,이17β-HSDⅡ자강저.결론선기증환자자궁내막중ERα양성세포수량증가、17β-HSDⅠ보편고강도、17β-HSDⅡ대상성증가불족,이급EMI방향성생장위점ERα、ERβ、17β-HSDⅠ화17β-HSDⅡ표체강도적변화,회도치국부자격소효응증강、증식활성증강.