CAJ | 학술논문

背景与目的肺癌是全球死亡率最高的癌症之一.对于Ⅰ,Ⅱ,或ⅢA期非小细胞肺癌来说手术是首选的治疗方式,但肺癌患者术后的生存并不令人满意.本研究旨在观察长春瑞滨(vinorelbine)/紫杉醇(paclitaxel)联合卡铂(carboplatin)的辅助化疗方案能否提高局部晚期非小细胞肺癌(ⅢA-N2期)完全切除术后的生存期.方法完全切除术后的局部晚期非小细胞肺癌(ⅢA-N2期)患者随机分为长春瑞滨/紫杉醇+卡铂(carboplatin)术后化疗组与观察组以研究术后辅助化疗对局部晚期非小细胞肺癌患者术后生存的影响.结果本研究共入组150例患者(1999-2003),其中有79例患者随机入术后辅助化疗组71例患者入观察组.所有入组患者的中位年龄为57岁,73%的患者为男性,鳞癌占所有病理类型的28%.81%患者按期完成4个周期化疗,主要毒性为血液学毒性,有82%的患者出现中性粒细胞的降低(其中3/4度中性粒细胞降低占到了42%).经过平均39(1-110)个月的随访.与观察组相比化疗组的中位总生存期有显著的延长(24个月:33个月,χ2=4.363,P=0.037),同时化疗组的中位无瘤生存期亦有显著的延长(20个月:32个月,χ2=5.413,P=0.020).化疗组与观察组的5年生存率分别为31.1%和19.1%.结论长春瑞滨(vinorelbine)/紫杉醇(paclltazel)联合卡铂(cirbophfin)的辅助化疗方案具有可接受的化疗毒性.并能显著延长局部晚期非小细胞肺癌(ⅢA-N2期)完全切除术后的无瘤生存期与总生存期.
배경여목적 폐암시전구사망솔최고적암증지일.대우Ⅰ,Ⅱ,혹ⅢA기비소세포폐암래설수술시수선적치료방식,단폐암환자술후적생존병불령인만의.본연구지재관찰장춘서빈(vinorelbine)/자삼순(paclitaxel)연합잡박(carboplatin)적보조화료방안능부제고국부만기비소세포폐암(ⅢA-N2기)완전절제술후적생존기.방법 완전절제술후적국부만기비소세포폐암(ⅢA-N2기)환자수궤분위장춘서빈/자삼순+잡박(carboplatin)술후화료조여관찰조이연구술후보조화료대국부만기비소세포폐암환자술후생존적영향.결과 본연구공입조150례환자(1999-2003),기중유79례환자수궤입술후보조화료조71례환자입관찰조.소유입조환자적중위년령위57세,73%적환자위남성,린암점소유병리류형적28%.81%환자안기완성4개주기화료,주요독성위혈액학독성,유82%적환자출현중성립세포적강저(기중3/4도중성립세포강저점도료42%).경과평균39(1-110)개월적수방.여관찰조상비화료조적중위총생존기유현저적연장(24개월:33개월,χ2=4.363,P=0.037),동시화료조적중위무류생존기역유현저적연장(20개월:32개월,χ2=5.413,P=0.020).화료조여관찰조적5년생존솔분별위31.1%화19.1%.결론 장춘서빈(vinorelbine)/자삼순(paclltazel)연합잡박(cirbophfin)적보조화료방안구유가접수적화료독성.병능현저연장국부만기비소세포폐암(ⅢA-N2기)완전절제술후적무류생존기여총생존기.