医学影像学杂志
醫學影像學雜誌
의학영상학잡지
JOURNAL OF MEDICAL IMAGING
2010年
1期
67-70
,共4页
沈比先%谭四平%彭珂文%李元歌%谢景文%毛文萍
瀋比先%譚四平%彭珂文%李元歌%謝景文%毛文萍
침비선%담사평%팽가문%리원가%사경문%모문평
肝门胆管癌%体层摄影术%X线计算机%磁共振成像%磁共振胰胆管造影
肝門膽管癌%體層攝影術%X線計算機%磁共振成像%磁共振胰膽管造影
간문담관암%체층섭영술%X선계산궤%자공진성상%자공진이담관조영
目的:探讨MSCT、MRI及MRCP对肝门胆管癌的诊疗价值.方法:收集18例肝门胆管癌患者,全部病例行MSCT检查,其中8例同时行MRI及MRPC检查.结果:18例中浸润型9例,结节型6例,乳突型3例.直接征象表现为胆管壁不规则增厚及狭窄、肝门区结节或肿块、乳头状或息肉状向腔突出的小结节.18例中,平扫发现可疑直接征象9例,增强扫描18例全部显示清晰,病灶从轻到中度强化,均有延迟期持续强化.8例MSCT、MRI及MRCP对比:MRI平扫发现1例,CT平扫未能发现的肝门结节;MRCP发现2例,CT及MRI平扫未能显示的管壁浸润,4例肝门结节MRCP均未能显示.间接征象主要有:①18例均有肝门病灶区以上肝内胆管扩张,呈弥漫性柱状、"软藤状"、"蟹足状"或囊状;4例累及一侧胆管为局部胆管扩张;扩张胆管由肝门向外周延伸,胆总管无扩张;②3例受累侧肝叶萎缩;③4例肝叶局部受侵及肝门血管被包饶;④5例肝门淋巴结转移.结论:MSCT、MRI及MPCP对诊断肝门胆管癌有重要价值,三种方法结合运用,能明显提高诊断率,对临床确定治疗方案可提供准确有效的依据.
目的:探討MSCT、MRI及MRCP對肝門膽管癌的診療價值.方法:收集18例肝門膽管癌患者,全部病例行MSCT檢查,其中8例同時行MRI及MRPC檢查.結果:18例中浸潤型9例,結節型6例,乳突型3例.直接徵象錶現為膽管壁不規則增厚及狹窄、肝門區結節或腫塊、乳頭狀或息肉狀嚮腔突齣的小結節.18例中,平掃髮現可疑直接徵象9例,增彊掃描18例全部顯示清晰,病竈從輕到中度彊化,均有延遲期持續彊化.8例MSCT、MRI及MRCP對比:MRI平掃髮現1例,CT平掃未能髮現的肝門結節;MRCP髮現2例,CT及MRI平掃未能顯示的管壁浸潤,4例肝門結節MRCP均未能顯示.間接徵象主要有:①18例均有肝門病竈區以上肝內膽管擴張,呈瀰漫性柱狀、"軟籐狀"、"蟹足狀"或囊狀;4例纍及一側膽管為跼部膽管擴張;擴張膽管由肝門嚮外週延伸,膽總管無擴張;②3例受纍側肝葉萎縮;③4例肝葉跼部受侵及肝門血管被包饒;④5例肝門淋巴結轉移.結論:MSCT、MRI及MPCP對診斷肝門膽管癌有重要價值,三種方法結閤運用,能明顯提高診斷率,對臨床確定治療方案可提供準確有效的依據.
목적:탐토MSCT、MRI급MRCP대간문담관암적진료개치.방법:수집18례간문담관암환자,전부병례행MSCT검사,기중8례동시행MRI급MRPC검사.결과:18례중침윤형9례,결절형6례,유돌형3례.직접정상표현위담관벽불규칙증후급협착、간문구결절혹종괴、유두상혹식육상향강돌출적소결절.18례중,평소발현가의직접정상9례,증강소묘18례전부현시청석,병조종경도중도강화,균유연지기지속강화.8례MSCT、MRI급MRCP대비:MRI평소발현1례,CT평소미능발현적간문결절;MRCP발현2례,CT급MRI평소미능현시적관벽침윤,4례간문결절MRCP균미능현시.간접정상주요유:①18례균유간문병조구이상간내담관확장,정미만성주상、"연등상"、"해족상"혹낭상;4례루급일측담관위국부담관확장;확장담관유간문향외주연신,담총관무확장;②3례수루측간협위축;③4례간협국부수침급간문혈관피포요;④5례간문림파결전이.결론:MSCT、MRI급MPCP대진단간문담관암유중요개치,삼충방법결합운용,능명현제고진단솔,대림상학정치료방안가제공준학유효적의거.
