中华保健医学杂志
中華保健醫學雜誌
중화보건의학잡지
CHINESE JOURNAL OF HEALTH CARE AND MEDICINE
2011年
3期
213-216
,共4页
李昱芃%田慧%孙般若%钟文雯%肖靖%谷昭艳%李晨曦
李昱芃%田慧%孫般若%鐘文雯%肖靖%穀昭豔%李晨晞
리욱봉%전혜%손반약%종문문%초정%곡소염%리신희
2型糖尿病%低血糖%心肌梗死%老年人%血糖管理
2型糖尿病%低血糖%心肌梗死%老年人%血糖管理
2형당뇨병%저혈당%심기경사%노년인%혈당관리
目的 分析老年糖尿病患者低血糖导致心源性死亡的相关影响因素.方法 回顾性分析我院近年的2例老年人低血糖相关的心源性死亡病例,并复习国内外相关文献.结果 病例1,男性,80岁,糖尿病史13年,有陈旧心肌梗死及冠状动脉搭桥术后病史,使用较大剂量胰岛素及口服降糖药治疗,并在院外自行加用含磺脲类降糖药的中成药,致严重低血糖昏迷入院,调整治疗出院后数日,发生猝死;病例2,男性,86岁,糖尿病史50年,应用较大剂量胰岛素及口服降糖药治疗,自行服用中草药辅助治疗,有2次心肌梗死病史,因睡眠中出现低血糖,诱发心功能衰竭合并心肌梗死入院,治疗无效死亡.国内外研究均提示长期糖尿病和多发低血糖均会降低糖尿病患者对低血糖的防范能力,对合并多重危险因素的老年糖尿病患者血糖控制标准须适当放宽,以防范严重低血糖导致的心源性死亡.结论 低血糖对有基础心脏疾病的老年人有严重的危害,对老年糖尿病患者的管理,应强调个体化和安全性.
目的 分析老年糖尿病患者低血糖導緻心源性死亡的相關影響因素.方法 迴顧性分析我院近年的2例老年人低血糖相關的心源性死亡病例,併複習國內外相關文獻.結果 病例1,男性,80歲,糖尿病史13年,有陳舊心肌梗死及冠狀動脈搭橋術後病史,使用較大劑量胰島素及口服降糖藥治療,併在院外自行加用含磺脲類降糖藥的中成藥,緻嚴重低血糖昏迷入院,調整治療齣院後數日,髮生猝死;病例2,男性,86歲,糖尿病史50年,應用較大劑量胰島素及口服降糖藥治療,自行服用中草藥輔助治療,有2次心肌梗死病史,因睡眠中齣現低血糖,誘髮心功能衰竭閤併心肌梗死入院,治療無效死亡.國內外研究均提示長期糖尿病和多髮低血糖均會降低糖尿病患者對低血糖的防範能力,對閤併多重危險因素的老年糖尿病患者血糖控製標準鬚適噹放寬,以防範嚴重低血糖導緻的心源性死亡.結論 低血糖對有基礎心髒疾病的老年人有嚴重的危害,對老年糖尿病患者的管理,應彊調箇體化和安全性.
목적 분석노년당뇨병환자저혈당도치심원성사망적상관영향인소.방법 회고성분석아원근년적2례노년인저혈당상관적심원성사망병례,병복습국내외상관문헌.결과 병례1,남성,80세,당뇨병사13년,유진구심기경사급관상동맥탑교술후병사,사용교대제량이도소급구복강당약치료,병재원외자행가용함광뇨류강당약적중성약,치엄중저혈당혼미입원,조정치료출원후수일,발생졸사;병례2,남성,86세,당뇨병사50년,응용교대제량이도소급구복강당약치료,자행복용중초약보조치료,유2차심기경사병사,인수면중출현저혈당,유발심공능쇠갈합병심기경사입원,치료무효사망.국내외연구균제시장기당뇨병화다발저혈당균회강저당뇨병환자대저혈당적방범능력,대합병다중위험인소적노년당뇨병환자혈당공제표준수괄당방관,이방범엄중저혈당도치적심원성사망.결론 저혈당대유기출심장질병적노년인유엄중적위해,대노년당뇨병환자적관리,응강조개체화화안전성.
