CAJ | 학술논문

目的探讨股骨头软骨下骨缺损表面积比与软骨塌陷预测的相关性.方法选择中国家兔30只,采用不同直径环钻钻骨建立右侧股骨头软骨下骨缺损模型,术后16周处死家兔,根据右侧股骨头软骨下骨缺损直径随机分为A、B、C3组(软骨下骨缺损直径分别为4.0 mm、5.0 mm、6.0 mm),左侧股骨头作为正常对照,肉眼观察股骨头外形、关节面色泽、光滑度,软骨有无塌陷,并测量塌陷深度和范围,光镜观察股骨头病理改变.结果软骨下骨缺损表面积比A组为0.085±0.021,B组为0.125±0.019,C组为0.190±0.014.Sperman相关性分析结果显示A组、B组、C组呈负性相关(r=-0.221、-0.321、-0.038,P=0.0310、0.0092、0.0430).大体观察A、B组股骨头关节面光滑,软骨瓣及周围关节软骨色泽基本正常；C组软骨瓣均有不同程度塌陷,软骨瓣及周围部分软骨色泽灰白、质软、无光泽、有细小裂纹.光镜观察A、B组骨缺损区有成骨细胞、成纤维细胞形成；C组软骨均有不同程度塌陷,关节软骨增生区见软骨细胞变性坏死,软骨细胞区有软骨内化骨形成.股骨头病理改变0级、Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级,A组分别为3例、5例、2例、0例,B组分别为1例、2例、5例、2例,C组分别为0例、1例、2例、7例.结论随着股骨头软骨下骨缺损表面积比增加,软骨坏死发生率升高,软骨下骨缺损表面积比超过0.190时,软骨塌陷发生率明显提高.
목적 탐토고골두연골하골결손표면적비여연골탑함예측적상관성.방법 선택중국가토30지,채용불동직경배찬찬골건립우측고골두연골하골결손모형,술후16주처사가토,근거우측고골두연골하골결손직경수궤분위A、B、C3조(연골하골결손직경분별위4.0 mm、5.0 mm、6.0 mm),좌측고골두작위정상대조,육안관찰고골두외형、관절면색택、광활도,연골유무탑함,병측량탑함심도화범위,광경관찰고골두병리개변.결과 연골하골결손표면적비A조위0.085±0.021,B조위0.125±0.019,C조위0.190±0.014.Sperman상관성분석결과현시A조、B조、C조정부성상관(r=-0.221、-0.321、-0.038,P=0.0310、0.0092、0.0430).대체관찰A、B조고골두관절면광활,연골판급주위관절연골색택기본정상；C조연골판균유불동정도탑함,연골판급주위부분연골색택회백、질연、무광택、유세소렬문.광경관찰A、B조골결손구유성골세포、성섬유세포형성；C조연골균유불동정도탑함,관절연골증생구견연골세포변성배사,연골세포구유연골내화골형성.고골두병리개변0급、Ⅰ급、Ⅱ급、Ⅲ급,A조분별위3례、5례、2례、0례,B조분별위1례、2례、5례、2례,C조분별위0례、1례、2례、7례.결론 수착고골두연골하골결손표면적비증가,연골배사발생솔승고,연골하골결손표면적비초과0.190시,연골탑함발생솔명현제고.