中国心血管病研究
中國心血管病研究
중국심혈관병연구
CHINESE JOURNAL OF CARDIOVASCULAR REVIEW
2012年
3期
168-171
,共4页
张学勤%张伟%江萍%常飞虎
張學勤%張偉%江萍%常飛虎
장학근%장위%강평%상비호
先天性心脏病%艾森曼格综合征
先天性心髒病%艾森曼格綜閤徵
선천성심장병%애삼만격종합정
目的 回顾分析28例先天性心脏病合并艾森曼格综合征患者外科手术结果,评价手术治疗效果,探讨手术适应证.方法 所有病例术前均予以靶向降肺动脉压为主的综合治疗,以动脉SaO2≥90%作为手术指征进行手术.结果 围术期无死亡,术后随访4~24个月.1例出院后2个月猝死于肺高压危象;2例患者随访结果欠佳,心功能Ⅳ级,其中1例术后经常晕厥,反复咯血,1例术后3个月肺动脉高压右心衰伴三尖瓣大量反流.其余25例患者均较术前有不同程度的改善.结论 部分以往被列为手术禁忌的艾森曼格患者仍可经充分靶向治疗后获得手术机会,并可拥有一个满意的预期结果.正确的手术适应证以及手术时机的选择,合理的围手术期处理,术后长期靶向药物治疗是降低手术风险、改善预后的关键.
目的 迴顧分析28例先天性心髒病閤併艾森曼格綜閤徵患者外科手術結果,評價手術治療效果,探討手術適應證.方法 所有病例術前均予以靶嚮降肺動脈壓為主的綜閤治療,以動脈SaO2≥90%作為手術指徵進行手術.結果 圍術期無死亡,術後隨訪4~24箇月.1例齣院後2箇月猝死于肺高壓危象;2例患者隨訪結果欠佳,心功能Ⅳ級,其中1例術後經常暈厥,反複咯血,1例術後3箇月肺動脈高壓右心衰伴三尖瓣大量反流.其餘25例患者均較術前有不同程度的改善.結論 部分以往被列為手術禁忌的艾森曼格患者仍可經充分靶嚮治療後穫得手術機會,併可擁有一箇滿意的預期結果.正確的手術適應證以及手術時機的選擇,閤理的圍手術期處理,術後長期靶嚮藥物治療是降低手術風險、改善預後的關鍵.
목적 회고분석28례선천성심장병합병애삼만격종합정환자외과수술결과,평개수술치료효과,탐토수술괄응증.방법 소유병례술전균여이파향강폐동맥압위주적종합치료,이동맥SaO2≥90%작위수술지정진행수술.결과 위술기무사망,술후수방4~24개월.1례출원후2개월졸사우폐고압위상;2례환자수방결과흠가,심공능Ⅳ급,기중1례술후경상훈궐,반복각혈,1례술후3개월폐동맥고압우심쇠반삼첨판대량반류.기여25례환자균교술전유불동정도적개선.결론 부분이왕피렬위수술금기적애삼만격환자잉가경충분파향치료후획득수술궤회,병가옹유일개만의적예기결과.정학적수술괄응증이급수술시궤적선택,합리적위수술기처리,술후장기파향약물치료시강저수술풍험、개선예후적관건.