诊断学理论与实践
診斷學理論與實踐
진단학이론여실천
JOURNAL OF DIAGNOSTICS CONCEPTS & PRACTICE
2012年
2期
172-175
,共4页
陆秋芬%俞洁霏%刘晓红%孙健%王君
陸鞦芬%俞潔霏%劉曉紅%孫健%王君
륙추분%유길비%류효홍%손건%왕군
心脏起搏%起搏QRS波时限%左心室收缩功能%脑钠肽
心髒起搏%起搏QRS波時限%左心室收縮功能%腦鈉肽
심장기박%기박QRS파시한%좌심실수축공능%뇌납태
目的:探讨不同的起搏QRS波时限与N端-B型脑钠肽原(NT-proBNP)及左心功能间的关系.方法:将90例因Ⅲ度房室传导阻滞而植入心脏起搏器患者根据起搏的不同QRS波时限分成3组,即<160 ms组、160~180 ms组和>180 ms组.对3组患者术后1、3个月的血浆NT-proBNP、左心室射血分数(EF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)变化与基线作比较,并进行多因素分析;以QRS波时限为自变量,术后3个月NT-proBNP、EF、LVEDD与术前的差值为因变量,进行多因素logistic回归分析.结果:起搏QRS波<160 ms组患者术后血浆NT-proBNP、EF、LVEDD变化与术前比较,无统计学差异(P>0.05);160~180 ms组患者术后1、3个月,其EF与基线相比,差异无统计学意义,而术后1、3个月的NT-proBNP与基线比较,差异有统计学(P<0.001);术后1个月的LVEDD与基线相比差异,无统计学意义,而术后3个月的LVEDD与基线相比差异有统计学意义(P<0.05);>180 ms组患者术后1、3个月的NT-proBNP、EF、LVEDD与基线相比,差异有统计学意义(P<0.001).多因素分析结果提示,患者术后3个月的血浆NT-proBNP、EF、LVEDD水平与术前的差值与其QRS波时限密切相关(P均<0.001).结论:过宽的起搏QRS波时限是起搏患者心功能恶化的预测因子.
目的:探討不同的起搏QRS波時限與N耑-B型腦鈉肽原(NT-proBNP)及左心功能間的關繫.方法:將90例因Ⅲ度房室傳導阻滯而植入心髒起搏器患者根據起搏的不同QRS波時限分成3組,即<160 ms組、160~180 ms組和>180 ms組.對3組患者術後1、3箇月的血漿NT-proBNP、左心室射血分數(EF)、左心室舒張末期內徑(LVEDD)變化與基線作比較,併進行多因素分析;以QRS波時限為自變量,術後3箇月NT-proBNP、EF、LVEDD與術前的差值為因變量,進行多因素logistic迴歸分析.結果:起搏QRS波<160 ms組患者術後血漿NT-proBNP、EF、LVEDD變化與術前比較,無統計學差異(P>0.05);160~180 ms組患者術後1、3箇月,其EF與基線相比,差異無統計學意義,而術後1、3箇月的NT-proBNP與基線比較,差異有統計學(P<0.001);術後1箇月的LVEDD與基線相比差異,無統計學意義,而術後3箇月的LVEDD與基線相比差異有統計學意義(P<0.05);>180 ms組患者術後1、3箇月的NT-proBNP、EF、LVEDD與基線相比,差異有統計學意義(P<0.001).多因素分析結果提示,患者術後3箇月的血漿NT-proBNP、EF、LVEDD水平與術前的差值與其QRS波時限密切相關(P均<0.001).結論:過寬的起搏QRS波時限是起搏患者心功能噁化的預測因子.
목적:탐토불동적기박QRS파시한여N단-B형뇌납태원(NT-proBNP)급좌심공능간적관계.방법:장90례인Ⅲ도방실전도조체이식입심장기박기환자근거기박적불동QRS파시한분성3조,즉<160 ms조、160~180 ms조화>180 ms조.대3조환자술후1、3개월적혈장NT-proBNP、좌심실사혈분수(EF)、좌심실서장말기내경(LVEDD)변화여기선작비교,병진행다인소분석;이QRS파시한위자변량,술후3개월NT-proBNP、EF、LVEDD여술전적차치위인변량,진행다인소logistic회귀분석.결과:기박QRS파<160 ms조환자술후혈장NT-proBNP、EF、LVEDD변화여술전비교,무통계학차이(P>0.05);160~180 ms조환자술후1、3개월,기EF여기선상비,차이무통계학의의,이술후1、3개월적NT-proBNP여기선비교,차이유통계학(P<0.001);술후1개월적LVEDD여기선상비차이,무통계학의의,이술후3개월적LVEDD여기선상비차이유통계학의의(P<0.05);>180 ms조환자술후1、3개월적NT-proBNP、EF、LVEDD여기선상비,차이유통계학의의(P<0.001).다인소분석결과제시,환자술후3개월적혈장NT-proBNP、EF、LVEDD수평여술전적차치여기QRS파시한밀절상관(P균<0.001).결론:과관적기박QRS파시한시기박환자심공능악화적예측인자.