浙江创伤外科
浙江創傷外科
절강창상외과
ZHEJIANG JOURNAL OF TRAUMATIC SURGERY
2012年
5期
671-673
,共3页
刘刚%杨利平%朱祖建%冯小明%王冠军
劉剛%楊利平%硃祖建%馮小明%王冠軍
류강%양리평%주조건%풍소명%왕관군
亚低温治疗%颈内静脉血气分析%颅脑损伤
亞低溫治療%頸內靜脈血氣分析%顱腦損傷
아저온치료%경내정맥혈기분석%로뇌손상
目的 研究颈内静脉血气分析在重型颅脑损伤亚低温治疗中意义.方法 对35例重型颅脑损伤进行亚低温治疗,同时行右颈内静脉逆行置管,不同时间点采血后行静脉血气分析及动脉血气分析,分析亚低温对静脉血气、动脉血气的影响及颈内静脉血氧饱和度与预后的关系.结果 1.随着亚低温治疗的进行,SjvO2逐渐升高并趋于稳定,各不同采血点之间SjvO2 有显著性差异(P≤0.01),降温治疗72小时较后降温前SjvO2明显升高有显著差异.随着亚低温治疗的进行,PjvO2 逐渐升高,不同采血点之间PjvO2 有差异(P≤0.05),但PjvCO2 及静脉乳酸随亚低温进行组间并无差异.2.随着亚低温治疗的进行,动脉乳酸逐渐降低,不同采血点之间动脉乳酸有差异(P≤0.05),但PaCO2 和PaO2并无统计学差异.3.亚低温治疗前SjvO2明显升高者预后差,但随着积极治疗,SjvO2 降低者仍可能有较好的预后.结论 通过颈内静脉置管不同时间点采血行血气分析是一种技术简答、绝大多数医院可行的评估颅脑损伤患者氧代谢状况判断方法,对于临床开展重型颅脑损伤亚低温治疗及预后判断有指导意义.
目的 研究頸內靜脈血氣分析在重型顱腦損傷亞低溫治療中意義.方法 對35例重型顱腦損傷進行亞低溫治療,同時行右頸內靜脈逆行置管,不同時間點採血後行靜脈血氣分析及動脈血氣分析,分析亞低溫對靜脈血氣、動脈血氣的影響及頸內靜脈血氧飽和度與預後的關繫.結果 1.隨著亞低溫治療的進行,SjvO2逐漸升高併趨于穩定,各不同採血點之間SjvO2 有顯著性差異(P≤0.01),降溫治療72小時較後降溫前SjvO2明顯升高有顯著差異.隨著亞低溫治療的進行,PjvO2 逐漸升高,不同採血點之間PjvO2 有差異(P≤0.05),但PjvCO2 及靜脈乳痠隨亞低溫進行組間併無差異.2.隨著亞低溫治療的進行,動脈乳痠逐漸降低,不同採血點之間動脈乳痠有差異(P≤0.05),但PaCO2 和PaO2併無統計學差異.3.亞低溫治療前SjvO2明顯升高者預後差,但隨著積極治療,SjvO2 降低者仍可能有較好的預後.結論 通過頸內靜脈置管不同時間點採血行血氣分析是一種技術簡答、絕大多數醫院可行的評估顱腦損傷患者氧代謝狀況判斷方法,對于臨床開展重型顱腦損傷亞低溫治療及預後判斷有指導意義.
목적 연구경내정맥혈기분석재중형로뇌손상아저온치료중의의.방법 대35례중형로뇌손상진행아저온치료,동시행우경내정맥역행치관,불동시간점채혈후행정맥혈기분석급동맥혈기분석,분석아저온대정맥혈기、동맥혈기적영향급경내정맥혈양포화도여예후적관계.결과 1.수착아저온치료적진행,SjvO2축점승고병추우은정,각불동채혈점지간SjvO2 유현저성차이(P≤0.01),강온치료72소시교후강온전SjvO2명현승고유현저차이.수착아저온치료적진행,PjvO2 축점승고,불동채혈점지간PjvO2 유차이(P≤0.05),단PjvCO2 급정맥유산수아저온진행조간병무차이.2.수착아저온치료적진행,동맥유산축점강저,불동채혈점지간동맥유산유차이(P≤0.05),단PaCO2 화PaO2병무통계학차이.3.아저온치료전SjvO2명현승고자예후차,단수착적겁치료,SjvO2 강저자잉가능유교호적예후.결론 통과경내정맥치관불동시간점채혈행혈기분석시일충기술간답、절대다수의원가행적평고로뇌손상환자양대사상황판단방법,대우림상개전중형로뇌손상아저온치료급예후판단유지도의의.
