CAJ | 학술논문

目的评价局部滴用0.04%丝裂霉毒C(MMC)眼药水治疗角结膜上皮内上皮癌(CCIN)的治疗效果.方法分别回顾分析8例8眼经病灶活检及组织病理学检查确诊为CCIN的患者,给予患眼滴用0.04%MMC眼药水,1天4次,1次1滴,连用7天,对于顽固性病变患者采用治疗结束1w后开始下一疗程的循环疗法.所有患者在治疗前曾进行多次局部病灶切除伴随角结膜瘢痕化形成,或病变呈弥漫型表现.在治疗期间第1月,每周检查1次.治疗结束后,每2个月检查1次,连续6月～12月.结果8例8眼CCIN患者局部滴用0.04%MMC眼药水进行治疗,其中7例7眼患者达到角结膜肿物完全消退的临床效果,治疗时间为7天～21天,平均16.8天.治疗后随访时间为8个月～18个月,平均11个月,未见临床复发征象.1例患者治疗35天后达到部分消退,在进行局部肿瘤切除,术后辅助0.04%MMC眼药水治疗1疗程后,随访6月未见复发.治疗期间均伴随有短暂的眼部不适、结膜充血、流泪、畏光和点状角膜上皮病变.未观察到视力的长期损害及泪膜异常.结论根据0.04%MMC对一个完整的表层上皮细胞具有相对无毒性的特征,采用局部滴用MMC辅助治疗CCIN,可以避免多次手术创伤,不仅能够对整个眼表进行治疗,还可以重复使用,尤其对于复发病例,可以作为首选治疗方法,达到了安全、有效的治疗效果.
목적평개국부적용0.04%사렬매독C(MMC)안약수치료각결막상피내상피암(CCIN)적치료효과.방법분별회고분석8례8안경병조활검급조직병이학검사학진위CCIN적환자,급여환안적용0.04%MMC안약수,1천4차,1차1적,련용7천,대우완고성병변환자채용치료결속1w후개시하일료정적순배요법.소유환자재치료전증진행다차국부병조절제반수각결막반흔화형성,혹병변정미만형표현.재치료기간제1월,매주검사1차.치료결속후,매2개월검사1차,련속6월～12월.결과8례8안CCIN환자국부적용0.04%MMC안약수진행치료,기중7례7안환자체도각결막종물완전소퇴적림상효과,치료시간위7천～21천,평균16.8천.치료후수방시간위8개월～18개월,평균11개월,미견림상복발정상.1례환자치료35천후체도부분소퇴,재진행국부종류절제,술후보조0.04%MMC안약수치료1료정후,수방6월미견복발.치료기간균반수유단잠적안부불괄、결막충혈、류루、외광화점상각막상피병변.미관찰도시력적장기손해급루막이상.결론근거0.04%MMC대일개완정적표층상피세포구유상대무독성적특정,채용국부적용MMC보조치료CCIN,가이피면다차수술창상,불부능구대정개안표진행치료,환가이중복사용,우기대우복발병례,가이작위수선치료방법,체도료안전、유효적치료효과.