中国医师进修杂志
中國醫師進脩雜誌
중국의사진수잡지
CHINESE JOURNAL OF POSTGRADUATES OF MEDICINE
2010年
5期
36-37
,共2页
胫骨骨折%手术中并发症%骨折固定术%内%交锁髓内钉
脛骨骨摺%手術中併髮癥%骨摺固定術%內%交鎖髓內釘
경골골절%수술중병발증%골절고정술%내%교쇄수내정
目的 探讨胫骨骨折交锁髓内钉内固定术中并发症原因及防治措施.方法 对24例胫骨骨折交锁髓内钉内固定术中并发症发生情况及治疗方法进行回顾性分析.结果 24例患者均获随访,随访时间4~15个月,平均(12.3±1.5)个月,均获得骨性愈合.术中医源性骨折4例,均骨性愈合;髓内钉入踝关节2例,无创伤性关节炎;锁钉未穿过锁孔7例,6例再次锁定,1例术后仍在锁孔外,无畸形愈合;髌韧带部分断裂1例,有膝前痛;大隐静脉损伤2例,无出血及回流障碍;小腿软组织损伤1例,无功能影响;术中骨折对位对线差6例,重新复位固定,无畸形愈合;可疑脂肪栓塞1例,气管插管、对症治疗,无脑、肺功能障碍.结论 胫骨骨折交锁髓内钉内固定术中并发症的主要原因是操作技术要点不规范.术前周密计划、术中规范操作、提高操作技术可减少术中并发症,获得骨折愈合和功能恢复.
目的 探討脛骨骨摺交鎖髓內釘內固定術中併髮癥原因及防治措施.方法 對24例脛骨骨摺交鎖髓內釘內固定術中併髮癥髮生情況及治療方法進行迴顧性分析.結果 24例患者均穫隨訪,隨訪時間4~15箇月,平均(12.3±1.5)箇月,均穫得骨性愈閤.術中醫源性骨摺4例,均骨性愈閤;髓內釘入踝關節2例,無創傷性關節炎;鎖釘未穿過鎖孔7例,6例再次鎖定,1例術後仍在鎖孔外,無畸形愈閤;髕韌帶部分斷裂1例,有膝前痛;大隱靜脈損傷2例,無齣血及迴流障礙;小腿軟組織損傷1例,無功能影響;術中骨摺對位對線差6例,重新複位固定,無畸形愈閤;可疑脂肪栓塞1例,氣管插管、對癥治療,無腦、肺功能障礙.結論 脛骨骨摺交鎖髓內釘內固定術中併髮癥的主要原因是操作技術要點不規範.術前週密計劃、術中規範操作、提高操作技術可減少術中併髮癥,穫得骨摺愈閤和功能恢複.
목적 탐토경골골절교쇄수내정내고정술중병발증원인급방치조시.방법 대24례경골골절교쇄수내정내고정술중병발증발생정황급치료방법진행회고성분석.결과 24례환자균획수방,수방시간4~15개월,평균(12.3±1.5)개월,균획득골성유합.술중의원성골절4례,균골성유합;수내정입과관절2례,무창상성관절염;쇄정미천과쇄공7례,6례재차쇄정,1례술후잉재쇄공외,무기형유합;빈인대부분단렬1례,유슬전통;대은정맥손상2례,무출혈급회류장애;소퇴연조직손상1례,무공능영향;술중골절대위대선차6례,중신복위고정,무기형유합;가의지방전새1례,기관삽관、대증치료,무뇌、폐공능장애.결론 경골골절교쇄수내정내고정술중병발증적주요원인시조작기술요점불규범.술전주밀계화、술중규범조작、제고조작기술가감소술중병발증,획득골절유합화공능회복.