实用医学杂志
實用醫學雜誌
실용의학잡지
THE JOURNAL OF PRACTICAL MEDICINE
2003年
7期
748-749
,共2页
王林涛%魏远明%黄勇强%唐兆锋
王林濤%魏遠明%黃勇彊%唐兆鋒
왕림도%위원명%황용강%당조봉
目的:探讨7岁以下小儿特重型颅脑伤的治疗.方法:回顾性分析本院1990~2003年3月共收治26例7岁以下小儿特重型颅脑伤GCS<5分的临床资料.结果:26例均呈中-深昏迷,GCS<5分.26例均有瞳孔变化,其中双侧瞳孔不等大16例,双侧瞳孔散大10例.26例全部经手术治疗,26例中仅11例术前行CT检查,余15例均来不及做CT检查而直接开颅手术治疗.其中11例作冠状切口双侧开颅,15例单侧开颅.除因脑损伤过重,出血性休克手术中死亡12例外,11例行气管切开;6例自主呼吸停止病例中,术后2例恢复自主呼吸.12例恢复正常,死亡14例.结论:术前、术中保证脑组织有效的血液灌注和供氧,是中止或减轻继发病理损害的重要措施.保持呼吸道通畅,及早解除脑受压,及时处理合并症和积极防治并发症,是抢救小儿特重型颅脑损伤的关键.
目的:探討7歲以下小兒特重型顱腦傷的治療.方法:迴顧性分析本院1990~2003年3月共收治26例7歲以下小兒特重型顱腦傷GCS<5分的臨床資料.結果:26例均呈中-深昏迷,GCS<5分.26例均有瞳孔變化,其中雙側瞳孔不等大16例,雙側瞳孔散大10例.26例全部經手術治療,26例中僅11例術前行CT檢查,餘15例均來不及做CT檢查而直接開顱手術治療.其中11例作冠狀切口雙側開顱,15例單側開顱.除因腦損傷過重,齣血性休剋手術中死亡12例外,11例行氣管切開;6例自主呼吸停止病例中,術後2例恢複自主呼吸.12例恢複正常,死亡14例.結論:術前、術中保證腦組織有效的血液灌註和供氧,是中止或減輕繼髮病理損害的重要措施.保持呼吸道通暢,及早解除腦受壓,及時處理閤併癥和積極防治併髮癥,是搶救小兒特重型顱腦損傷的關鍵.
목적:탐토7세이하소인특중형로뇌상적치료.방법:회고성분석본원1990~2003년3월공수치26례7세이하소인특중형로뇌상GCS<5분적림상자료.결과:26례균정중-심혼미,GCS<5분.26례균유동공변화,기중쌍측동공불등대16례,쌍측동공산대10례.26례전부경수술치료,26례중부11례술전행CT검사,여15례균래불급주CT검사이직접개로수술치료.기중11례작관상절구쌍측개로,15례단측개로.제인뇌손상과중,출혈성휴극수술중사망12예외,11례행기관절개;6례자주호흡정지병례중,술후2례회복자주호흡.12례회복정상,사망14례.결론:술전、술중보증뇌조직유효적혈액관주화공양,시중지혹감경계발병리손해적중요조시.보지호흡도통창,급조해제뇌수압,급시처리합병증화적겁방치병발증,시창구소인특중형로뇌손상적관건.