中华男科学杂志
中華男科學雜誌
중화남과학잡지
NATIONAL JOURNAL OF ANDROLOGY
2004年
10期
743-746
,共4页
双卫兵%王东文%张旭%刘春%曹晓明%王璟琦%高俊平%任竹英%吕彦敏
雙衛兵%王東文%張旭%劉春%曹曉明%王璟琦%高俊平%任竹英%呂彥敏
쌍위병%왕동문%장욱%류춘%조효명%왕경기%고준평%임죽영%려언민
良性前列腺增生%膀胱出口梗阻%尿动力学
良性前列腺增生%膀胱齣口梗阻%尿動力學
량성전렬선증생%방광출구경조%뇨동역학
目的:探讨良性前列腺增生(BPH)患者评判膀胱出口梗阻(BOO)程度临床指标的应用价值.方法:358例BPH患者,根据膀胱镜下前列腺尿道梗阻的程度分为3级:1级为轻度梗阻;2级为中度梗阻;3级为重度梗阻;并根据Schafer图定量划分梗阻程度:0～Ⅵ级.结合相应的前列腺体积、最大尿流率、残余尿、国际前列腺症状评分(IPSS)以及膀胱的稳定性等项指标,进行单因素方差分析和相关分析,并计算相关指数.结果:按膀胱镜观测到的前列腺挤压尿道的程度将患者划分为3级:其中1级27例,2级236例,3级95例.前列腺体积为16～145(47.04±15.61)ml.前列腺体积与前列腺挤压尿道的程度成正相关(r=0.29,R2=0.08),随着患者前列腺体积增大,前列腺挤压尿道的程度加重(F=4.216,P＜0.05).前列腺挤压尿道的程度与IPSS成正相关(r=0.35,R2=0.12),I-PSS伴随着前列腺挤压尿道程度的增高而增高(F=8.408,P＜0.001);生活质量评分随着前列腺挤压尿道程度的加重而增高(F=10.204,P＜0.001),两者成正相关(r=0.17,R2=0.03).整个研究人群的平均最大尿流率为(10.02±2.12)ml/min,残余尿量为(84.06±36.50)ml.最大自由率随着前列腺挤压尿道程度的加重呈现显著性降低趋势(F=269.120,P＜0.001),两者为负相关(r=-0.69,R2=0.47).残余尿和前列腺挤压尿道程度成正相关(r=0.60,R2=0.36),随着前列腺挤压尿道程度的加重而残余尿量显著性增多(F=163.232,P＜0.001).前列腺挤压尿道程度与Schafer图定量划分的梗阻程度成正相关(r=0.72,R2=0.52),随着前列腺挤压尿道程度的加重,Schafer图定量划分的梗阻程度加重(F=202.897,P＜0.001).有84例患者有逼尿肌不稳定,逼尿肌不稳定和前列腺挤压尿道的严重程度呈正相关(r=0.33,R2=0.11),随着前列腺挤压尿道程度的加重,逼尿肌不稳定的发生率增高(F=23.637,P＜0.001).结论:应该提倡推荐联合应用纤维尿道膀胱镜观察前列腺挤压尿道程度,结合尿动力学检查,以及前列腺体积等多项指标综合判断BPH的梗阻程度,从而提高BOO诊断的敏感性和特异性.
目的:探討良性前列腺增生(BPH)患者評判膀胱齣口梗阻(BOO)程度臨床指標的應用價值.方法:358例BPH患者,根據膀胱鏡下前列腺尿道梗阻的程度分為3級:1級為輕度梗阻;2級為中度梗阻;3級為重度梗阻;併根據Schafer圖定量劃分梗阻程度:0～Ⅵ級.結閤相應的前列腺體積、最大尿流率、殘餘尿、國際前列腺癥狀評分(IPSS)以及膀胱的穩定性等項指標,進行單因素方差分析和相關分析,併計算相關指數.結果:按膀胱鏡觀測到的前列腺擠壓尿道的程度將患者劃分為3級:其中1級27例,2級236例,3級95例.前列腺體積為16～145(47.04±15.61)ml.前列腺體積與前列腺擠壓尿道的程度成正相關(r=0.29,R2=0.08),隨著患者前列腺體積增大,前列腺擠壓尿道的程度加重(F=4.216,P＜0.05).前列腺擠壓尿道的程度與IPSS成正相關(r=0.35,R2=0.12),I-PSS伴隨著前列腺擠壓尿道程度的增高而增高(F=8.408,P＜0.001);生活質量評分隨著前列腺擠壓尿道程度的加重而增高(F=10.204,P＜0.001),兩者成正相關(r=0.17,R2=0.03).整箇研究人群的平均最大尿流率為(10.02±2.12)ml/min,殘餘尿量為(84.06±36.50)ml.最大自由率隨著前列腺擠壓尿道程度的加重呈現顯著性降低趨勢(F=269.120,P＜0.001),兩者為負相關(r=-0.69,R2=0.47).殘餘尿和前列腺擠壓尿道程度成正相關(r=0.60,R2=0.36),隨著前列腺擠壓尿道程度的加重而殘餘尿量顯著性增多(F=163.232,P＜0.001).前列腺擠壓尿道程度與Schafer圖定量劃分的梗阻程度成正相關(r=0.72,R2=0.52),隨著前列腺擠壓尿道程度的加重,Schafer圖定量劃分的梗阻程度加重(F=202.897,P＜0.001).有84例患者有逼尿肌不穩定,逼尿肌不穩定和前列腺擠壓尿道的嚴重程度呈正相關(r=0.33,R2=0.11),隨著前列腺擠壓尿道程度的加重,逼尿肌不穩定的髮生率增高(F=23.637,P＜0.001).結論:應該提倡推薦聯閤應用纖維尿道膀胱鏡觀察前列腺擠壓尿道程度,結閤尿動力學檢查,以及前列腺體積等多項指標綜閤判斷BPH的梗阻程度,從而提高BOO診斷的敏感性和特異性.
목적:탐토량성전렬선증생(BPH)환자평판방광출구경조(BOO)정도림상지표적응용개치.방법:358례BPH환자,근거방광경하전렬선뇨도경조적정도분위3급:1급위경도경조;2급위중도경조;3급위중도경조;병근거Schafer도정량화분경조정도:0～Ⅵ급.결합상응적전렬선체적、최대뇨류솔、잔여뇨、국제전렬선증상평분(IPSS)이급방광적은정성등항지표,진행단인소방차분석화상관분석,병계산상관지수.결과:안방광경관측도적전렬선제압뇨도적정도장환자화분위3급:기중1급27례,2급236례,3급95례.전렬선체적위16～145(47.04±15.61)ml.전렬선체적여전렬선제압뇨도적정도성정상관(r=0.29,R2=0.08),수착환자전렬선체적증대,전렬선제압뇨도적정도가중(F=4.216,P＜0.05).전렬선제압뇨도적정도여IPSS성정상관(r=0.35,R2=0.12),I-PSS반수착전렬선제압뇨도정도적증고이증고(F=8.408,P＜0.001);생활질량평분수착전렬선제압뇨도정도적가중이증고(F=10.204,P＜0.001),량자성정상관(r=0.17,R2=0.03).정개연구인군적평균최대뇨류솔위(10.02±2.12)ml/min,잔여뇨량위(84.06±36.50)ml.최대자유솔수착전렬선제압뇨도정도적가중정현현저성강저추세(F=269.120,P＜0.001),량자위부상관(r=-0.69,R2=0.47).잔여뇨화전렬선제압뇨도정도성정상관(r=0.60,R2=0.36),수착전렬선제압뇨도정도적가중이잔여뇨량현저성증다(F=163.232,P＜0.001).전렬선제압뇨도정도여Schafer도정량화분적경조정도성정상관(r=0.72,R2=0.52),수착전렬선제압뇨도정도적가중,Schafer도정량화분적경조정도가중(F=202.897,P＜0.001).유84례환자유핍뇨기불은정,핍뇨기불은정화전렬선제압뇨도적엄중정도정정상관(r=0.33,R2=0.11),수착전렬선제압뇨도정도적가중,핍뇨기불은정적발생솔증고(F=23.637,P＜0.001).결론:응해제창추천연합응용섬유뇨도방광경관찰전렬선제압뇨도정도,결합뇨동역학검사,이급전렬선체적등다항지표종합판단BPH적경조정도,종이제고BOO진단적민감성화특이성.
