CAJ | 학술논문

目的进一步探讨血浆脑钠素浓度对诊断心力衰竭及判断心功能状态的意义.方法心力衰竭患者70例,排除肾功能异常者(血肌酐值大于176.8μmol/L).按NYHA心功能分级,将心力衰竭组依次分为4组,又以LVEF＞55%,45%～55%,35%～45%,＜35%将心力衰竭组分为4组.用ELISA法分别测量其血浆BNP浓度.健康个体60例作为正常对照组.所有入选者进行胸部X线、心电图检查,并进行超声心动图检查测量左室射血分数(LVEF),左室舒张末容积(LVEDV),左室收缩末容积(LVESV),左室舒张末内径(LVDd),室间隔厚度(VST),左室后壁厚度(LVPWT),舒张早期与舒张晚期二尖瓣峰值流速比(E:A),计算左室质量(LVM).采用SPSS11.5统计软件进行数据处理.结果心力衰竭组的LVDd、LVM、LVEF、BNP较对照组差异显著(P＜0.05),陈旧性心肌梗塞的心力衰竭患者BNP最高;血浆BNP浓度与NYHA心功能分级成正相关;logBNP与LVEF呈明显负相关关系,与E:A值呈负相关与心胸比例成正相关关系,与左室直径、左室质量成正相关关系.结论①血浆BNP水平在心力衰竭组升高,可以对慢性充血性心力衰竭患者作出诊断.②不同程度的充血性心力衰竭时,血浆脑钠素浓度与病情轻重密切相关.③NYHA I级患者的BNP水平升高,提示血浆BNP水平在较早期充血性心力衰竭中存在诊断价值.
목적진일보탐토혈장뇌납소농도대진단심력쇠갈급판단심공능상태적의의.방법심력쇠갈환자70례,배제신공능이상자(혈기항치대우176.8μmol/L).안NYHA심공능분급,장심력쇠갈조의차분위4조,우이LVEF＞55%,45%～55%,35%～45%,＜35%장심력쇠갈조분위4조.용ELISA법분별측량기혈장BNP농도.건강개체60례작위정상대조조.소유입선자진행흉부X선、심전도검사,병진행초성심동도검사측량좌실사혈분수(LVEF),좌실서장말용적(LVEDV),좌실수축말용적(LVESV),좌실서장말내경(LVDd),실간격후도(VST),좌실후벽후도(LVPWT),서장조기여서장만기이첨판봉치류속비(E:A),계산좌실질량(LVM).채용SPSS11.5통계연건진행수거처리.결과심력쇠갈조적LVDd、LVM、LVEF、BNP교대조조차이현저(P＜0.05),진구성심기경새적심력쇠갈환자BNP최고;혈장BNP농도여NYHA심공능분급성정상관;logBNP여LVEF정명현부상관관계,여E:A치정부상관여심흉비례성정상관관계,여좌실직경、좌실질량성정상관관계.결론①혈장BNP수평재심력쇠갈조승고,가이대만성충혈성심력쇠갈환자작출진단.②불동정도적충혈성심력쇠갈시,혈장뇌납소농도여병정경중밀절상관.③NYHA I급환자적BNP수평승고,제시혈장BNP수평재교조기충혈성심력쇠갈중존재진단개치.