现代保健·医学创新研究
現代保健·醫學創新研究
현대보건·의학창신연구
MODERN HEALTH·MEDICINE INNOVATION RESEARCH
2006年
9期
50-50
,共1页
肺气肿%并发症%气胸%诊断
肺氣腫%併髮癥%氣胸%診斷
폐기종%병발증%기흉%진단
目的 对慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸做回顾性研究分析,以深入认识此病临床特点并减少漏误诊,降低病死率.方法 抽调我院近9年来收治的的慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸86例之病历,就其相关临床资料进行归纳统计.结果 43例(50%)根据症状体征做出初步诊断并经X线及诊断性穿刺证实,经胸部X线或CT确诊者67例(77.91%),在病情危重不能行X线或CT检查者15例(17.44%),误诊后经诊断性胸穿而确诊者4例(4.65%),临床漏诊及误诊23例(26.74%),漏误诊时间3~7天.结论 患者受肺气肿影响临床表现不典型及病情危重不能及时进行X线或CT检查是漏误诊的主要原因,其病死率高的关键为漏诊误诊延误治疗,合并基础疾病依次为慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性支气管炎和与支气管哮喘所致肺心病、肺结核及结核性胸膜炎,诱发因素为呼吸道感染,用力排便咳嗽打喷嚏,临床表现主要为咳嗽、呼吸困难等基础疾病的症状突然或逐步加重.笔者从五个方面重点论述了该病及早诊断及如何避免漏误诊.
目的 對慢性阻塞性肺氣腫併髮自髮性氣胸做迴顧性研究分析,以深入認識此病臨床特點併減少漏誤診,降低病死率.方法 抽調我院近9年來收治的的慢性阻塞性肺氣腫併髮自髮性氣胸86例之病歷,就其相關臨床資料進行歸納統計.結果 43例(50%)根據癥狀體徵做齣初步診斷併經X線及診斷性穿刺證實,經胸部X線或CT確診者67例(77.91%),在病情危重不能行X線或CT檢查者15例(17.44%),誤診後經診斷性胸穿而確診者4例(4.65%),臨床漏診及誤診23例(26.74%),漏誤診時間3~7天.結論 患者受肺氣腫影響臨床錶現不典型及病情危重不能及時進行X線或CT檢查是漏誤診的主要原因,其病死率高的關鍵為漏診誤診延誤治療,閤併基礎疾病依次為慢性支氣管炎、支氣管哮喘、慢性支氣管炎和與支氣管哮喘所緻肺心病、肺結覈及結覈性胸膜炎,誘髮因素為呼吸道感染,用力排便咳嗽打噴嚏,臨床錶現主要為咳嗽、呼吸睏難等基礎疾病的癥狀突然或逐步加重.筆者從五箇方麵重點論述瞭該病及早診斷及如何避免漏誤診.
목적 대만성조새성폐기종병발자발성기흉주회고성연구분석,이심입인식차병림상특점병감소루오진,강저병사솔.방법 추조아원근9년래수치적적만성조새성폐기종병발자발성기흉86례지병력,취기상관림상자료진행귀납통계.결과 43례(50%)근거증상체정주출초보진단병경X선급진단성천자증실,경흉부X선혹CT학진자67례(77.91%),재병정위중불능행X선혹CT검사자15례(17.44%),오진후경진단성흉천이학진자4례(4.65%),림상루진급오진23례(26.74%),루오진시간3~7천.결론 환자수폐기종영향림상표현불전형급병정위중불능급시진행X선혹CT검사시루오진적주요원인,기병사솔고적관건위루진오진연오치료,합병기출질병의차위만성지기관염、지기관효천、만성지기관염화여지기관효천소치폐심병、폐결핵급결핵성흉막염,유발인소위호흡도감염,용력배편해수타분체,림상표현주요위해수、호흡곤난등기출질병적증상돌연혹축보가중.필자종오개방면중점논술료해병급조진단급여하피면루오진.