实用医技杂志
實用醫技雜誌
실용의기잡지
JOURNAL OF PRACTICAL MEDICAL TECHNIQUES
2007年
21期
2842-2845
,共4页
拉米夫定%HBV-YMDD变异株%HBV-DNA%谷丙转氨酶%、r-谷氨酰转移酶
拉米伕定%HBV-YMDD變異株%HBV-DNA%穀丙轉氨酶%、r-穀氨酰轉移酶
랍미부정%HBV-YMDD변이주%HBV-DNA%곡병전안매%、r-곡안선전이매
目的:通过对慢性乙型肝炎(CHB)患者血液中HBV-DNA、谷丙转氨酶(ALT)、r-谷氨酰转移酶(r-GT)的检测,了解CHB患者经拉米夫定(3TC)治疗前后HBV-YMDD变异情况,分析HBV-YMDD变异与HBV-DNA、ALT、r-GT相关情况,探讨3TC治疗CHB的效果以寻找最佳治疗方案.方法:对71例治疗前CHB患者,检测HBV-YMDD变异株;选择64例HBV-YMDD的CHB患者经治疗1年后,检测HBV-YMDD变异株;选择36例患者经治疗后仍然是YMDD;13例经治疗后由YMDD变为YIDD;5例治疗后由YMDD变为YVDD的;9例经治疗后由YMDD变异为YMDD+YVDD混和型的CHB进行检测HBV-DNA、ALT、r-GT含量.结果:71例CHB用3TC治疗前已有7例存在变异现象,其中2例是YVDD型;3例是YIDD型;2例是YMDD+ YVDD混合型;64例治疗前为YMDD型的患者,用3TC治疗后36例没有变异、5例变异为YVDD、13例变异为YIDD、9例变异为YMDD+YVDD、1例变异为YMDD+YIDD;36例治疗前后DNA没有变异的CHB,治疗前后的HBV-DNA、ALT、r-GT含量差异有显著意义;13例治疗后由YMDD变为YIDD,治疗前后的HBV-DNA含量差异有显著性,而ALT、r-GT含量在治疗前后差异无显著意义;5例治疗后由YMDD变为YVDD和9例经治疗后由YMDD变异为YMDD+YVDD混和型,治疗前后HBV-DNA、ALT、r-GT含量差异无显著意义.结论:CHB用3TC治疗前已经存在着9.85%变异率.64例YMDD用3TC治疗1年后,有43.75%发生变异,变异的类型以YIDD为主.HBV-YMDD没有变异时,经3TC治疗CHB后患者的HBV-DNA 、ALT、r-GT含量比治疗前有较大降低,效果明显.YMDD变异为YIDD时,经治疗后患者血液中的HBV-DNA含量比治疗前有较大降低,而血液中ALT、r-GT含量比治疗前降低不大.YMDD变为YVDD时,其血液中的HBV-DNA量高于治疗前,ALT、r-GT含量比治疗前降低不大.YMDD变为YMDD+YVDD混和型时,经治后CHB患者血液中的HBV-DNA量比治疗前稍高,ALT、r-GT含量比治疗后降低不大.
目的:通過對慢性乙型肝炎(CHB)患者血液中HBV-DNA、穀丙轉氨酶(ALT)、r-穀氨酰轉移酶(r-GT)的檢測,瞭解CHB患者經拉米伕定(3TC)治療前後HBV-YMDD變異情況,分析HBV-YMDD變異與HBV-DNA、ALT、r-GT相關情況,探討3TC治療CHB的效果以尋找最佳治療方案.方法:對71例治療前CHB患者,檢測HBV-YMDD變異株;選擇64例HBV-YMDD的CHB患者經治療1年後,檢測HBV-YMDD變異株;選擇36例患者經治療後仍然是YMDD;13例經治療後由YMDD變為YIDD;5例治療後由YMDD變為YVDD的;9例經治療後由YMDD變異為YMDD+YVDD混和型的CHB進行檢測HBV-DNA、ALT、r-GT含量.結果:71例CHB用3TC治療前已有7例存在變異現象,其中2例是YVDD型;3例是YIDD型;2例是YMDD+ YVDD混閤型;64例治療前為YMDD型的患者,用3TC治療後36例沒有變異、5例變異為YVDD、13例變異為YIDD、9例變異為YMDD+YVDD、1例變異為YMDD+YIDD;36例治療前後DNA沒有變異的CHB,治療前後的HBV-DNA、ALT、r-GT含量差異有顯著意義;13例治療後由YMDD變為YIDD,治療前後的HBV-DNA含量差異有顯著性,而ALT、r-GT含量在治療前後差異無顯著意義;5例治療後由YMDD變為YVDD和9例經治療後由YMDD變異為YMDD+YVDD混和型,治療前後HBV-DNA、ALT、r-GT含量差異無顯著意義.結論:CHB用3TC治療前已經存在著9.85%變異率.64例YMDD用3TC治療1年後,有43.75%髮生變異,變異的類型以YIDD為主.HBV-YMDD沒有變異時,經3TC治療CHB後患者的HBV-DNA 、ALT、r-GT含量比治療前有較大降低,效果明顯.YMDD變異為YIDD時,經治療後患者血液中的HBV-DNA含量比治療前有較大降低,而血液中ALT、r-GT含量比治療前降低不大.YMDD變為YVDD時,其血液中的HBV-DNA量高于治療前,ALT、r-GT含量比治療前降低不大.YMDD變為YMDD+YVDD混和型時,經治後CHB患者血液中的HBV-DNA量比治療前稍高,ALT、r-GT含量比治療後降低不大.
목적:통과대만성을형간염(CHB)환자혈액중HBV-DNA、곡병전안매(ALT)、r-곡안선전이매(r-GT)적검측,료해CHB환자경랍미부정(3TC)치료전후HBV-YMDD변이정황,분석HBV-YMDD변이여HBV-DNA、ALT、r-GT상관정황,탐토3TC치료CHB적효과이심조최가치료방안.방법:대71례치료전CHB환자,검측HBV-YMDD변이주;선택64례HBV-YMDD적CHB환자경치료1년후,검측HBV-YMDD변이주;선택36례환자경치료후잉연시YMDD;13례경치료후유YMDD변위YIDD;5례치료후유YMDD변위YVDD적;9례경치료후유YMDD변이위YMDD+YVDD혼화형적CHB진행검측HBV-DNA、ALT、r-GT함량.결과:71례CHB용3TC치료전이유7례존재변이현상,기중2례시YVDD형;3례시YIDD형;2례시YMDD+ YVDD혼합형;64례치료전위YMDD형적환자,용3TC치료후36례몰유변이、5례변이위YVDD、13례변이위YIDD、9례변이위YMDD+YVDD、1례변이위YMDD+YIDD;36례치료전후DNA몰유변이적CHB,치료전후적HBV-DNA、ALT、r-GT함량차이유현저의의;13례치료후유YMDD변위YIDD,치료전후적HBV-DNA함량차이유현저성,이ALT、r-GT함량재치료전후차이무현저의의;5례치료후유YMDD변위YVDD화9례경치료후유YMDD변이위YMDD+YVDD혼화형,치료전후HBV-DNA、ALT、r-GT함량차이무현저의의.결론:CHB용3TC치료전이경존재착9.85%변이솔.64례YMDD용3TC치료1년후,유43.75%발생변이,변이적류형이YIDD위주.HBV-YMDD몰유변이시,경3TC치료CHB후환자적HBV-DNA 、ALT、r-GT함량비치료전유교대강저,효과명현.YMDD변이위YIDD시,경치료후환자혈액중적HBV-DNA함량비치료전유교대강저,이혈액중ALT、r-GT함량비치료전강저불대.YMDD변위YVDD시,기혈액중적HBV-DNA량고우치료전,ALT、r-GT함량비치료전강저불대.YMDD변위YMDD+YVDD혼화형시,경치후CHB환자혈액중적HBV-DNA량비치료전초고,ALT、r-GT함량비치료후강저불대.
