眼科
眼科
안과
OPHTHALMOLOGY IN CHINA
2008年
3期
188-193
,共6页
张莉%徐亮%杨桦%王鑫%吴西施
張莉%徐亮%楊樺%王鑫%吳西施
장리%서량%양화%왕흠%오서시
青光眼/诊断%视神经损害进展%随诊研究
青光眼/診斷%視神經損害進展%隨診研究
청광안/진단%시신경손해진전%수진연구
目的 探讨早期青光眼视神经损害随诊进展的情况.设计回顾性病例系列.研究对象初诊为早期青光眼视神经改变、随诊3年以上发生了视神经进展者164例197眼.方法 早期青光眼视神经损害者的初诊眼底照片与末次随诊照片在计算机图像配准软件处理下进行闪烁对比,发现有盘沿及神经纤维层缺损进展者,记录视神经进展的指标.应用Pearson相关性分析,评价盘沿进展程度与神经纤维层进展程度的相关性,盘沿进展部位与神经纤维层进展部位的相关性.主要指标视盘盘沿丢失进展程度、盘沿丢失进展部位、神经纤维层缺损进展的程度和部位.结果 随诊时间3～19年,平均随诊时间7年.早期青光眼盘沿丢失进展多数从下方开始,进而发展到上方盘沿、上下方盘沿均受损,晚期累及视盘颞侧、鼻侧,直至视杯呈同心圆状扩大盘沿弥漫性丢失,神经纤维层受损顺序与盘沿进展相对应.盘沿进展程度与神经纤维层缺损进展程度有相关性,相关系数r=0.44.P＜0.001,盘沿进展程度与神经纤维层进展程度有显著相关性,r=0.93,P＜0.001.结论 青光眼视神经进展多从下方或上方盘沿进展开始,晚期波及视盘鼻颞侧,盘沿进展多与相应神经纤维层缺损进展一致.眼底立体照相联合图像闪烁对比方法对于监测青光眼视神经进展是一种较理想的手段.
目的 探討早期青光眼視神經損害隨診進展的情況.設計迴顧性病例繫列.研究對象初診為早期青光眼視神經改變、隨診3年以上髮生瞭視神經進展者164例197眼.方法 早期青光眼視神經損害者的初診眼底照片與末次隨診照片在計算機圖像配準軟件處理下進行閃爍對比,髮現有盤沿及神經纖維層缺損進展者,記錄視神經進展的指標.應用Pearson相關性分析,評價盤沿進展程度與神經纖維層進展程度的相關性,盤沿進展部位與神經纖維層進展部位的相關性.主要指標視盤盤沿丟失進展程度、盤沿丟失進展部位、神經纖維層缺損進展的程度和部位.結果 隨診時間3～19年,平均隨診時間7年.早期青光眼盤沿丟失進展多數從下方開始,進而髮展到上方盤沿、上下方盤沿均受損,晚期纍及視盤顳側、鼻側,直至視杯呈同心圓狀擴大盤沿瀰漫性丟失,神經纖維層受損順序與盤沿進展相對應.盤沿進展程度與神經纖維層缺損進展程度有相關性,相關繫數r=0.44.P＜0.001,盤沿進展程度與神經纖維層進展程度有顯著相關性,r=0.93,P＜0.001.結論 青光眼視神經進展多從下方或上方盤沿進展開始,晚期波及視盤鼻顳側,盤沿進展多與相應神經纖維層缺損進展一緻.眼底立體照相聯閤圖像閃爍對比方法對于鑑測青光眼視神經進展是一種較理想的手段.
목적 탐토조기청광안시신경손해수진진전적정황.설계회고성병례계렬.연구대상초진위조기청광안시신경개변、수진3년이상발생료시신경진전자164례197안.방법 조기청광안시신경손해자적초진안저조편여말차수진조편재계산궤도상배준연건처리하진행섬삭대비,발현유반연급신경섬유층결손진전자,기록시신경진전적지표.응용Pearson상관성분석,평개반연진전정도여신경섬유층진전정도적상관성,반연진전부위여신경섬유층진전부위적상관성.주요지표시반반연주실진전정도、반연주실진전부위、신경섬유층결손진전적정도화부위.결과 수진시간3～19년,평균수진시간7년.조기청광안반연주실진전다수종하방개시,진이발전도상방반연、상하방반연균수손,만기루급시반섭측、비측,직지시배정동심원상확대반연미만성주실,신경섬유층수손순서여반연진전상대응.반연진전정도여신경섬유층결손진전정도유상관성,상관계수r=0.44.P＜0.001,반연진전정도여신경섬유층진전정도유현저상관성,r=0.93,P＜0.001.결론 청광안시신경진전다종하방혹상방반연진전개시,만기파급시반비섭측,반연진전다여상응신경섬유층결손진전일치.안저입체조상연합도상섬삭대비방법대우감측청광안시신경진전시일충교이상적수단.
