CAJ | 학술논문

目的调查维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者中抑郁症状发生情况并分析其相关因素,为提高患者生存质量提供依据.方法采用横断面调查,应用Zung抑郁自评量表(SDS)对复旦大学附属华山医院血液净化中心64例MHD患者进行评估,将患者分为存在抑郁症状组和无抑郁症状组,同时收集患者的一般临床资料、社会背景资料及实验室检查结果,进行统计分析,探讨抑郁症状及其相关因素.结果 SDS的测定结果显示,MHD患者中抑郁症状的发生率为60.9%.抑郁症状组独身率、血清CRP水平明显高于无抑郁症状组(独身率:14/39比3/25,P<0.05;CRP(3.22±3.39)mg/L比(2.58±2.81)mg/L,P<0.05),而血红蛋白、血清白蛋白水平则显著偏低(血红蛋白:(101.0±18.7)g/L比(109.2±14.8)g/L,P<0.05;白蛋白(38.7±3.6)g/L比(40.5±2.7)g/L,P<0.05).进一步进行多因素Logistic回归分析发现婚姻状况、血红蛋白水平是抑郁症状的主要相关因素,发生抑郁的概率方程Ln[P/(1-p)]=6.611+1.627 X,-0.061 X2.患者的年龄、性别、透析时间、文化程度、透析充分性及钙磷代谢在两组间无显著性差异.结论 MHD患者抑郁症状发生率较高,与婚姻状况、肾性贫血、慢性炎症及营养状态有关,其中婚姻状况、血红蛋白水平可能是重要的相关因素.
목적 조사유지성혈액투석(maintenance hemodialysis,MHD)환자중억욱증상발생정황병분석기상관인소,위제고환자생존질량제공의거.방법 채용횡단면조사,응용Zung억욱자평량표(SDS)대복단대학부속화산의원혈액정화중심64례MHD환자진행평고,장환자분위존재억욱증상조화무억욱증상조,동시수집환자적일반림상자료、사회배경자료급실험실검사결과,진행통계분석,탐토억욱증상급기상관인소.결과 SDS적측정결과현시,MHD환자중억욱증상적발생솔위60.9%.억욱증상조독신솔、혈청CRP수평명현고우무억욱증상조(독신솔:14/39비3/25,P<0.05;CRP(3.22±3.39)mg/L비(2.58±2.81)mg/L,P<0.05),이혈홍단백、혈청백단백수평칙현저편저(혈홍단백:(101.0±18.7)g/L비(109.2±14.8)g/L,P<0.05;백단백(38.7±3.6)g/L비(40.5±2.7)g/L,P<0.05).진일보진행다인소Logistic회귀분석발현혼인상황、혈홍단백수평시억욱증상적주요상관인소,발생억욱적개솔방정Ln[P/(1-p)]=6.611+1.627 X,-0.061 X2.환자적년령、성별、투석시간、문화정도、투석충분성급개린대사재량조간무현저성차이.결론 MHD환자억욱증상발생솔교고,여혼인상황、신성빈혈、만성염증급영양상태유관,기중혼인상황、혈홍단백수평가능시중요적상관인소.