中国医学创新
中國醫學創新
중국의학창신
MEDICAL INNOVATION OF CHINA
2009年
19期
30-31
,共2页
胸腰段爆裂%骨折%前路手术%后路手术
胸腰段爆裂%骨摺%前路手術%後路手術
흉요단폭렬%골절%전로수술%후로수술
目的 分析前路和后路手术治疗胸腰段爆裂骨折的疗效及适应证.方法 回顾性分析2003年7月至2008年7月手术治疗的胸腰段爆裂骨折95例患者的临床资料,男72例,女23例;年龄17～58岁,平均36.6岁;后路手术45例,前路手术50例.通过影像学检查比较伤椎前后缘高度和Cobb角的术前情况及手术矫正和随访丢失情况,评估椎管减压范围和植骨融合情况.结果 95例患者随访6～48个月,平均12个月.术后伤口均Ⅰ期愈合,未出现神经损伤症状加重等严重并发症.通过比较两组术前椎体前后缘高度和Cobb角有差异,前路组比后路组术前压缩及后凸畸形程度重,术后两组均复位满意无明显差异,随访两组有明显差异,后路组矫正丢失率明显大于前路组;术前椎管占位前后路分别为(46.2±12.4)%和(40.6±15.5)%,术后分别为(3.0±4.0)%和(16.2±1.9)%,前路组椎管清除率明显优于后路组;后路手术较前路手术用时短,出血量少;前路组植骨融合率高于后路组.结论 胸腰段爆裂骨折行前后路手术的疗效是肯定的,具体的术式选择应根据伤椎椎体压缩程度、椎管内骨性占位程度、是否伴有脊柱后柱结构不稳或骨折脱位来决定.
目的 分析前路和後路手術治療胸腰段爆裂骨摺的療效及適應證.方法 迴顧性分析2003年7月至2008年7月手術治療的胸腰段爆裂骨摺95例患者的臨床資料,男72例,女23例;年齡17～58歲,平均36.6歲;後路手術45例,前路手術50例.通過影像學檢查比較傷椎前後緣高度和Cobb角的術前情況及手術矯正和隨訪丟失情況,評估椎管減壓範圍和植骨融閤情況.結果 95例患者隨訪6～48箇月,平均12箇月.術後傷口均Ⅰ期愈閤,未齣現神經損傷癥狀加重等嚴重併髮癥.通過比較兩組術前椎體前後緣高度和Cobb角有差異,前路組比後路組術前壓縮及後凸畸形程度重,術後兩組均複位滿意無明顯差異,隨訪兩組有明顯差異,後路組矯正丟失率明顯大于前路組;術前椎管佔位前後路分彆為(46.2±12.4)%和(40.6±15.5)%,術後分彆為(3.0±4.0)%和(16.2±1.9)%,前路組椎管清除率明顯優于後路組;後路手術較前路手術用時短,齣血量少;前路組植骨融閤率高于後路組.結論 胸腰段爆裂骨摺行前後路手術的療效是肯定的,具體的術式選擇應根據傷椎椎體壓縮程度、椎管內骨性佔位程度、是否伴有脊柱後柱結構不穩或骨摺脫位來決定.
목적 분석전로화후로수술치료흉요단폭렬골절적료효급괄응증.방법 회고성분석2003년7월지2008년7월수술치료적흉요단폭렬골절95례환자적림상자료,남72례,녀23례;년령17～58세,평균36.6세;후로수술45례,전로수술50례.통과영상학검사비교상추전후연고도화Cobb각적술전정황급수술교정화수방주실정황,평고추관감압범위화식골융합정황.결과 95례환자수방6～48개월,평균12개월.술후상구균Ⅰ기유합,미출현신경손상증상가중등엄중병발증.통과비교량조술전추체전후연고도화Cobb각유차이,전로조비후로조술전압축급후철기형정도중,술후량조균복위만의무명현차이,수방량조유명현차이,후로조교정주실솔명현대우전로조;술전추관점위전후로분별위(46.2±12.4)%화(40.6±15.5)%,술후분별위(3.0±4.0)%화(16.2±1.9)%,전로조추관청제솔명현우우후로조;후로수술교전로수술용시단,출혈량소;전로조식골융합솔고우후로조.결론 흉요단폭렬골절행전후로수술적료효시긍정적,구체적술식선택응근거상추추체압축정도、추관내골성점위정도、시부반유척주후주결구불은혹골절탈위래결정.
