天津医科大学学报
天津醫科大學學報
천진의과대학학보
JOURNAL OF TIANJIN MEDICAL UNIVERSITY
2010年
3期
473-476,487
,共5页
李杰%张梅%黄体钢%谷世奎%李广平
李傑%張梅%黃體鋼%穀世奎%李廣平
리걸%장매%황체강%곡세규%리엄평
心肌梗死%住院病死率%性别
心肌梗死%住院病死率%性彆
심기경사%주원병사솔%성별
目的:分析急性心肌梗死(AMI)男、女患者住院病死率的差异及其影响因素.方法:回顾性分析1034例AMI患者(男718例,女316例)的临床资料,对其临床特征、诊疗情况及住院病死牢进行比较分析.结果:女性患者的发病年龄高于男性[(70.1±8.8)岁vs(62.3±12.1)岁,P＜0.001],高血压史、糖尿病史、心绞痛史阳性率均高于男性,Killip分级≥Ⅲ级患者比例高于男性(20.4%vs 11.3%,P＜0.001).所有女性AMI患者和女性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的住院病死率均显著高于男性(15.5%vs 5.7%,P＜0.001;16.1%vs 5.7%,P＜0.001),住院期间接受β受体阻滞剂和单纯介入治疗的比例低(64.6%vs 73.4%,P＜0.05;16.5%vs 32.0%,P＜0.000).对所有住院AMI患者住院病死率的影响因素进行多变量Logistic回归分析显示:女性、年龄≥70岁、心绞痛史、吸烟史、Killip分级≥Ⅲ级是独立危险因素,急诊PCI是独立保护性因素(校正后OR=0.323;95%CI:0.123～0.852).结论:女性AMI患者心功能差,接受β受体阻滞剂和单纯介入治疗的比例均低于男性,且所有女性AMI患者和女性STEMI患者的住院病死率均高于男性.
目的:分析急性心肌梗死(AMI)男、女患者住院病死率的差異及其影響因素.方法:迴顧性分析1034例AMI患者(男718例,女316例)的臨床資料,對其臨床特徵、診療情況及住院病死牢進行比較分析.結果:女性患者的髮病年齡高于男性[(70.1±8.8)歲vs(62.3±12.1)歲,P＜0.001],高血壓史、糖尿病史、心絞痛史暘性率均高于男性,Killip分級≥Ⅲ級患者比例高于男性(20.4%vs 11.3%,P＜0.001).所有女性AMI患者和女性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的住院病死率均顯著高于男性(15.5%vs 5.7%,P＜0.001;16.1%vs 5.7%,P＜0.001),住院期間接受β受體阻滯劑和單純介入治療的比例低(64.6%vs 73.4%,P＜0.05;16.5%vs 32.0%,P＜0.000).對所有住院AMI患者住院病死率的影響因素進行多變量Logistic迴歸分析顯示:女性、年齡≥70歲、心絞痛史、吸煙史、Killip分級≥Ⅲ級是獨立危險因素,急診PCI是獨立保護性因素(校正後OR=0.323;95%CI:0.123～0.852).結論:女性AMI患者心功能差,接受β受體阻滯劑和單純介入治療的比例均低于男性,且所有女性AMI患者和女性STEMI患者的住院病死率均高于男性.
목적:분석급성심기경사(AMI)남、녀환자주원병사솔적차이급기영향인소.방법:회고성분석1034례AMI환자(남718례,녀316례)적림상자료,대기림상특정、진료정황급주원병사뢰진행비교분석.결과:녀성환자적발병년령고우남성[(70.1±8.8)세vs(62.3±12.1)세,P＜0.001],고혈압사、당뇨병사、심교통사양성솔균고우남성,Killip분급≥Ⅲ급환자비례고우남성(20.4%vs 11.3%,P＜0.001).소유녀성AMI환자화녀성ST단태고형심기경사(STEMI)환자적주원병사솔균현저고우남성(15.5%vs 5.7%,P＜0.001;16.1%vs 5.7%,P＜0.001),주원기간접수β수체조체제화단순개입치료적비례저(64.6%vs 73.4%,P＜0.05;16.5%vs 32.0%,P＜0.000).대소유주원AMI환자주원병사솔적영향인소진행다변량Logistic회귀분석현시:녀성、년령≥70세、심교통사、흡연사、Killip분급≥Ⅲ급시독립위험인소,급진PCI시독립보호성인소(교정후OR=0.323;95%CI:0.123～0.852).결론:녀성AMI환자심공능차,접수β수체조체제화단순개입치료적비례균저우남성,차소유녀성AMI환자화녀성STEMI환자적주원병사솔균고우남성.
